دواعي استعمال ميثوتريكسات ايبو 100مجم/مل امبول حقن 5 مل
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 72ج.م.
عن الدواء
ميثوتريكسات إيبيوي 100 مجم/مل محلول في قارورة 5 مل (500 مجم ميثوتريكسات؛ إيبيوي، تسويق المكتب العلمي لنوفارتس)، مضاد استقلاب نظير للفولات للعلاج الكيميائي للأورام.
دواعي الاستعمال
- ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد؛ الليمفومات اللاهودجكينية؛ الساركوما العظمية؛ سرطان الثدي (علاج مساعد وفي المرحلة المتقدمة)؛ سرطان الرأس والرقبة النقيلي أو المتكرر؛ سرطان المشيمة وأمراض الأرومة الغاذية المشابهة؛ سرطان المثانة المتقدمالفئة: Adults and paediatric patients (per protocols)Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية؛ القصور الكبدي الشديد؛ إدمان الكحول؛ القصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/دقيقة)؛ اضطرابات الدم السابقة (نقص تنسج نخاع العظم أو نقص الكريات البيضاء أو الصفائح أو فقر الدم الملحوظ)؛ العدوى الخطيرة الحادة أو المزمنة مثل السل وفيروس نقص المناعة البشرية؛ قرح الفم وقرحة الجهاز الهضمي النشطة؛ الرضاعة الطبيعية؛ اللقاحات الحية المتزامنة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
تحذيرات واحتياطات
- سُجلت حالات سمية مميتة بعد الإعطاء الوريدي لجرعات محسوبة بشكل خاطئ؛ ويلزم حرص خاص عند حساب الجرعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
التداخلات الدوائية
- Proton pump inhibitorsقد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مثبطات مضخة البروتون، خاصة مع الجرعات العالية من الميثوتريكسات، إلى تأخير إخراجه وزيادة سميته؛ يلزم الحذر.Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
الحمل والرضاعة
- يُمنع استخدامه أثناء الحمل في الدواعي غير الورمية. وارتبط التعرض لجرعات منخفضة (أقل من 30 مجم أسبوعيًا) بالإجهاض التلقائي لدى 42.5% من الحوامل المعرضات (مقابل 22.5% في مجموعات مقارنة بالمرض نفسه) وبعيوب خلقية كبرى في 6.6% من المواليد الأحياء (مقابل نحو 4%). وفي الدواعي الورمية لا يُستخدم أثناء الحمل خاصة في الثلث الأول إلا إذا فاقت الفائدة الخطر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
- ينتقل الميثوتريكسات إلى حليب الأم بكميات تمثل خطرًا على الطفل حتى بالجرعات العلاجية؛ ويجب إيقاف الرضاعة قبل بدء العلاج.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · Health Products Regulatory Authority (HPRA), Ireland
كيف يعمل الدواء
- ميثوتريكسات: نظير للفولات يثبط إنزيم اختزال حمض ثنائي هيدروفوليك فيتداخل مع تخليق الحمض النووي وإصلاحه وتكاثر الخلايا؛ والأنسجة سريعة التكاثر هي الأكثر تأثرًا.مضاد استقلاب نظير للفولات (مثبط لإنزيم اختزال ثنائي هيدروفولات)