دواعي استعمال ميتوبروناد 5مجم/5مل 3 امبولات

طرطرات الميتوبرولول 5 مجم/5 مل محلول للحقن الوريدي (ميتوبروناد، إناد فارما)؛ علبة 3 أمبولات.

• احتشاء عضلة القلب الحاد المؤكد أو المشتبه به لدى المرضى المستقرين دمويًا لتقليل الوفيات القلبية الوعائية، مع العلاج الفموي المستمر بالميتوبرولول.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)

• الأكثر شيوعًا: التعب والدوخة وضيق التنفس وبطء القلب وهبوط الضغط والحكة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• فرط الحساسية للميتوبرولول أو مشتقاته أو السواغات أو حاصرات بيتا الأخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
• معدل القلب أقل من 45 نبضة/دقيقة؛ إحصار قلبي من الدرجة الثانية أو الثالثة دون منظم ضربات عامل؛ إحصار درجة أولى ملحوظ (PR ≥ 0.24 ثانية)؛ ضغط انقباضي أقل من 100 ملم زئبق؛ قصور قلب غير معاوض.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• قد يحدث بطء قلب بما في ذلك توقف جيبي وإحصار قلبي وسكتة قلبية؛ تُخفض الجرعة أو يُوقف الدواء عند الشدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
• قد يفاقم قصور القلب؛ لا يُعطى عمومًا لمرضى التشنج القصبي (مع توفير موسعات الشعب)؛ في ورم القواتم يُبدأ بحاصر ألفا أولًا؛ قد يخفي نقص السكر؛ وقد يفاقم القصور الشرياني الطرفي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• Catecholamine-depleting drugs (e.g. reserpine) and MAO inhibitorsتأثير إضافي؛ يُراقب هبوط الضغط أو بطء القلب الشديد.DailyMed (U.S. NLM)
• Strong CYP2D6 inhibitors (quinidine, fluoxetine, paroxetine, propafenone)ثبت أنها تضاعف تركيز الميتوبرولول وتقلل الانتقائية القلبية؛ مراقبة دقيقة.DailyMed (U.S. NLM)
• Digitalis, clonidine, diltiazem, verapamil, fingolimodخفض إضافي لمعدل القلب؛ عند إيقاف الكلونيدين يُسحب الميتوبرولول قبله بعدة أيام.DailyMed (U.S. NLM)
• Epinephrineقد لا يستجيب مرضى الحساسية المفرطة الشديدة لجرعات الإبينفرين المعتادة.DailyMed (U.S. NLM)
• Other antihypertensivesتعزيز التأثير الخافض للضغط.DailyMed (U.S. NLM)

• لم تُظهر الدراسات الرصدية المنشورة ارتباطًا بين استخدام الأم للميتوبرولول ونتائج نمائية ضارة؛ وارتفاع الضغط وقصور القلب غير المعالجين يحملان مخاطر على الأم والجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
• يوجد في حليب الأم؛ الجرعة النسبية للرضيع نحو 0.5-2% من جرعة الأم المعدلة بالوزن؛ إذا كانت الأم بطيئة الاستقلاب يُراقب الرضيع لبطء القلب وعلامات حصر بيتا الأخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• مراقبة ضغط الدم ومعدل القلب وتخطيط القلب أثناء الإعطاء الوريدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• طرطرات الميتوبرولول: يحصر تنافسيًا مستقبلات بيتا-1 الأدرينالية في القلب فيخفض معدل القلب وقوة الانقباض وضغط الدم؛ وتقل الانتقائية القلبية مع ارتفاع التركيز في البلازما.حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية