دواعي استعمال مياكالسيك 100 وحدة 5 امبول حقن عضلي او وريدي او تحت الجلد
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 375ج.م.
عن الدواء
كالسيتونين (سلموني) 100 وحدة دولية/مل محلول للحقن، 5 أمبولات، للحقن العضلي أو الوريدي أو تحت الجلد (مياكالسيك، نوفارتس).
دواعي الاستعمال
- الوقاية من فقدان العظام الحاد بسبب عدم الحركة المفاجئ، مثل مرضى الكسور الحديثة الناتجة عن هشاشة العظام.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)
- مرض باجيت العظمي، فقط لمن لا يستجيبون للعلاجات البديلة أو لا تناسبهم (مثل القصور الكلوي الشديد).الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)
- فرط كالسيوم الدم المصاحب للأورام الخبيثة.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)
الآثار الجانبية
- شائعة جداً: غثيان مع قيء أو بدونه واحمرار. شائعة: دوخة وصداع واضطراب التذوق وإسهال وألم بطن وأورام مع الاستخدام الطويل. غير شائعة: فرط حساسية واضطراب الرؤية وارتفاع الضغط وطفح عام وحكة. نادرة جداً: تفاعلات تحسسية خطيرة (تشنج قصبي وتورم اللسان والحلق وصدمة تأقية).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للكالسيتونين أو لأي من السواغات؛ نقص كالسيوم الدم.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
تحذيرات واحتياطات
- قد تحدث تفاعلات تحسسية جهازية منها الصدمة التأقية مع هذا الببتيد؛ ويُنصح باختبار جلدي عند الاشتباه في الحساسية، مع التفريق عن الاحمرار غير التحسسي الشائع.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
- يرتبط الاستخدام الطويل للكالسيتونين بزيادة خطر السرطان (زيادة مطلقة 0.7-2.4% مقارنة بالدواء الوهمي في الدراسات)؛ تُحدد المدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
- الوكالة الأوروبية للأدوية (يوليو 2012): لأن الاستخدام الطويل للكالسيتونين ارتبط بزيادة خطر السرطان (0.7-2.4% أعلى من الدواء الوهمي، وأعلى مع البخاخ الأنفي)، لم يعد يُوصف بخاخ الكالسيتونين الأنفي لهشاشة العظام في الاتحاد الأوروبي وأُوصي بسحب الشكل الأنفي.معلومة عامة عن المادة الفعالة · European Medicines Agency (EMA)
التداخلات الدوائية
- Cardiac glycosides and calcium channel blockersقد يؤدي الانخفاض المؤقت في الكالسيوم لتعديل تأثيرها؛ وقد يلزم تعديل الجرعة.electronic medicines compendium (eMC)
- Bisphosphonatesتأثير إضافي خافض للكالسيوم.electronic medicines compendium (eMC)
- Lithiumقد ينخفض الليثيوم في البلازما وقد يلزم تعديل جرعته.electronic medicines compendium (eMC)
الحمل والرضاعة
- لم يُدرس لدى الحوامل؛ يُستخدم فقط إذا رآه الطبيب ضرورياً للغاية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
- غير معروف إن كان يُفرز في حليب الأم؛ وفي الحيوانات قلل إدرار الحليب وأُفرز فيه؛ لا يُنصح بالرضاعة أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة سريرية ومخبرية متكررة تشمل كالسيوم الدم خاصة في بداية علاج فرط الكالسيوم؛ وفي مرض باجيت تُتابع الاستجابة بمؤشرات دوران العظم (الفوسفاتاز القلوي، الهيدروكسي برولين أو الديوكسي بيريدينولين في البول).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
كيف يعمل الدواء
- كالسيتونين (سلموني): يعمل أساساً على العظام فيقلل معدل ارتشاف العظم، مع انخفاض عدد ناقضات العظم ونشاطها الارتشافي (توجد مستقبلات الكالسيتونين على ناقضات وبانيات العظم) (النشرة الأمريكية).كالسيتونين (هرمون عديد الببتيد؛ مثبط لناقضات العظم)