دواعي استعمال ميكارديس 80مجم 28 اقراص

أقراص تلميسارتان 80 مجم، 28 قرصاً (4 شرائط) (ميكارديس، بورنجر إنجلهايم).

• علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (eMC)
• تقليل المراضة القلبية الوعائية.الفئة: Adults with manifest atherothrombotic cardiovascular disease or type 2 diabetes with documented target organ damageelectronic medicines compendium (eMC)

• خطيرة ونادرة: تفاعل تأقي ووذمة وعائية وفشل كلوي حاد. غير شائعة: عدوى بولية وتنفسية علوية وفقر دم وارتفاع البوتاسيوم وأرق واكتئاب وإغماء ودوار وبطء القلب وهبوط الضغط والانتصابي وضيق النفس وسعال وألم بطن وإسهال وعسر هضم وغازات وقيء وحكة وطفح وتعرق وألم ظهر وتشنجات وآلام عضلية وقصور كلوي وألم صدر ووهن وارتفاع الكرياتينين. نادرة: تسمم دموي ونقص الصفائح ونقص السكر لدى مرضى السكري واضطراب وظائف الكبد؛ ونادرة جداً: مرض الرئة الخلالي.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)

• فرط الحساسية؛ الثلثان الثاني والثالث من الحمل؛ اضطرابات انسداد القنوات المرارية؛ القصور الكبدي الشديد؛ ومع الأليسكيرين لمرضى السكري أو القصور الكلوي (أقل من 60 مل/دقيقة/1.73 م2).نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)

• لا يُبدأ أثناء الحمل، ويُوقف فوراً عند تشخيص الحمل مع التحويل لبديل مناسب.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)
• الحصار المزدوج لنظام الرينين-أنجيوتنسين (مثبط ACE أو حاصر مستقبلات أو أليسكيرين) يزيد هبوط الضغط وارتفاع البوتاسيوم والقصور الكلوي ولا يُنصح به؛ ولا يُجمع مثبط ACE مع حاصر المستقبلات في اعتلال الكلى السكري.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)
• خطر هبوط شديد في الضغط وقصور كلوي في تضيق الشريانين الكلويين؛ وهبوط ضغط عرضي عند نقص الحجم أو الصوديوم (يُصحح أولاً)؛ وخطر ارتفاع البوتاسيوم خاصة لدى كبار السن ومرضى القصور الكلوي والسكري ومع الأدوية الرافعة للبوتاسيوم؛ والحذر في تضيق الصمام الأورطي أو التاجي واعتلال العضلة القلبية الضخامي الانسدادي؛ وقد يحدث نقص السكر لمرضى السكري على الإنسولين أو أدوية السكر.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)
• لا يُنصح به في فرط الألدوستيرونية الأولي، ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط (يُطرح أساساً في الصفراء).نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)

• Digoxinرفع التلميسارتان ذروة الديجوكسين (49%) وأدناه (20%)؛ يُراقب الديجوكسين عند البدء أو التعديل أو الإيقاف.electronic medicines compendium (eMC)
• Potassium-sparing diuretics, potassium supplements, potassium-containing salt substitutesارتفاع ملحوظ في البوتاسيوم؛ لا يُنصح بالاستخدام المتزامن (وعند الحاجة يُراقب البوتاسيوم بشكل متكرر).electronic medicines compendium (eMC)
• Lithiumزيادة عكوسة في الليثيوم وسميته؛ يُراقب مستواه إذا لزم الجمع.electronic medicines compendium (eMC)
• NSAIDs (including COX-2 inhibitors, anti-inflammatory doses of aspirin)قد تقلل التأثير الخافض للضغط وتسوء وظائف الكلى (احتمال فشل كلوي حاد) لدى المرضى المعرضين؛ يُحافظ على الترطيب وتُراقب وظائف الكلى.electronic medicines compendium (eMC)
• Aliskiren / ACE inhibitors (dual RAAS blockade)خطر أعلى لهبوط الضغط وارتفاع البوتاسيوم والقصور الكلوي؛ ويُمنع الأليسكيرين مع السكري أو معدل ترشيح أقل من 60.electronic medicines compendium (eMC)

• لا معلومات أثناء الرضاعة؛ لا يُنصح به وتُفضل البدائل خاصة لحديثي الولادة أو الخدج.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)

• مراقبة دورية للبوتاسيوم والكرياتينين في القصور الكلوي ولدى المعرضين لارتفاع البوتاسيوم؛ ومراقبة الضغط عن كثب عند البدء للوقاية القلبية؛ ومستوى الديجوكسين عند بدء التلميسارتان أو تعديله أو إيقافه؛ وسكر الدم لمرضى السكري على الإنسولين أو أدوية السكر.نشرة دولية لنفس المنتج · electronic medicines compendium (eMC)

• تلميسارتان: مضاد انتقائي لـ AT1 يثبط تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون للأنجيوتنسين II.حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين II (ARB)