تخطَّ إلى المحتوى
دليل الأدوية المصري
تابع آخر تحديثات الأسعار على واتساب

دواعي استعمال نالفين 20 مجم/مل 10 امبولات

معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 450ج.م.

دواعي الاستعمال
  • علاج الألم الشديد الذي يستلزم مسكناً أفيونياً عندما تكون البدائل غير كافية؛ وكذلك كمكمل للتخدير المتوازن، وللتسكين قبل الجراحة وبعدها، ولتسكين الولادة أثناء المخاض.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
  • الأكثر شيوعاً في الدراسات السريرية (1066 مريضاً): التهدئة (36%)؛ والأقل شيوعاً: التعرق/الرطوبة (9%) والغثيان/القيء (6%) والدوخة/الدوار (5%) وجفاف الفم (4%) والصداع (3%). وتم الإبلاغ عن تفاعلات تأقية خطيرة بعضها مميت.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
  • تثبيط التنفس الشديد؛ الربو الشعبي الحاد أو الشديد في غياب المراقبة أو معدات الإنعاش؛ انسداد الجهاز الهضمي المعروف أو المشتبه به بما في ذلك الانسداد المعوي الشللي؛ فرط الحساسية للنالبوفين أو لأي من المكونات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
  • تحذير مؤطر: خطر الإدمان وسوء الاستخدام الذي قد يؤدي إلى الجرعة الزائدة والوفاة؛ تثبيط تنفسي خطير قد يهدد الحياة خاصة عند البدء أو زيادة الجرعة؛ تهدئة شديدة وتثبيط تنفسي وغيبوبة ووفاة عند الاستخدام مع البنزوديازيبينات أو مثبطات الجهاز العصبي الأخرى بما فيها الكحول.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تم الإبلاغ عن قصور الغدة الكظرية مع استخدام الأفيونات، وغالباً بعد أكثر من شهر من الاستخدام.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تم الإبلاغ عن بطء شديد في قلب الجنين عند إعطائه أثناء المخاض؛ لا يستخدم أثناء الولادة إلا عند الضرورة الواضحة مع مراقبة الجنين وتوفر النالوكسون.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
  • Benzodiazepines and other CNS depressants (including alcohol, other opioids, sedatives/hypnotics, gabapentinoids)تزيد التأثيرات المضافة من خطر تثبيط التنفس والتهدئة الشديدة والغيبوبة والوفاة؛ يقتصر الاستخدام المتزامن على من ليس لديهم بدائل مع تقليل الجرعة والمدة والمراقبة الدقيقة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Serotonergic drugs (SSRIs, SNRIs, TCAs, triptans, 5-HT3 antagonists, mirtazapine, trazodone, tramadol, MAOIs)تم الإبلاغ عن متلازمة السيروتونين عند استخدام الأفيونات مع الأدوية السيروتونينية؛ يجب مراقبة المريض وإيقاف النالبوفين عند الاشتباه بها.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)لا يوصى باستخدامه مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو خلال 14 يوماً من إيقافها (خطر متلازمة السيروتونين أو التسمم الأفيوني).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Skeletal muscle relaxantsقد يعزز الإحصار العصبي العضلي ويزيد تثبيط التنفس؛ يلزم المراقبة وتقليل الجرعات عند الحاجة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Diureticsقد تقلل الأفيونات فعالية مدرات البول بتحفيز إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول؛ تراقب كمية البول وضغط الدم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Anticholinergic drugsقد تزيد من خطر احتباس البول والإمساك الشديد الذي قد يؤدي إلى انسداد معوي شللي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
  • قد يسبب الاستخدام المطول للمسكنات الأفيونية أثناء الحمل متلازمة الانسحاب الأفيوني لدى المولود. البيانات البشرية غير كافية لتحديد خطر العيوب الخلقية أو الإجهاض؛ ولم تلاحظ تشوهات في الجرذان أو الأرانب مع انخفاض بقاء ووزن صغار الجرذان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تشير بيانات محدودة إلى إفرازه في حليب الأم بكميات صغيرة (أقل من 1% من الجرعة)؛ يراقب الرضيع لاحتمال التهدئة الزائدة وتثبيط التنفس؛ وقد تحدث أعراض انسحاب عند توقف الأم عن الدواء أو عن الإرضاع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
  • مراقبة دقيقة لتثبيط التنفس والتهدئة خاصة عند البدء وبعد زيادة الجرعة، مع إعادة تقييم مستمرة للسيطرة على الألم والآثار الجانبية وعلامات الإدمان أو سوء الاستخدام.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
  • نالبوفين: مسكن أفيوني مخلق ذو نشاط ناهض-مضاد من سلسلة الفينانثرين، يرتبط كيميائياً بالنالوكسون والأوكسيمورفون (النشرة الأمريكية).ناهض-مضاد أفيوني (من مشتقات المورفينان/الفينانثرين)
سعر نالفين 20 مجم/مل 10 امبولاتالمثائل والبدائل

المصادر