دواعي استعمال نبيمون 10مجم 10 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 21ج.م.
عن الدواء
نبيمون 10مجم 10 اقراص: نيبيفولول 10 مجم أقراص مغلفة، 10 في العبوة؛ حاصر بيتا-1 انتقائي يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
دواعي الاستعمال
- ارتفاع ضغط الدم لخفض الضغط (منفرداً أو مع خافضات ضغط أخرى).الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- أكثر الآثار الجانبية شيوعاً: الصداع والتعب.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- بطء القلب الشديد؛ إحصار القلب أعلى من الدرجة الأولى؛ الصدمة القلبية؛ قصور القلب غير المعاوض؛ متلازمة العقدة الجيبية المريضة دون ناظم قلب دائم؛ القصور الكبدي الشديد (تشايلد-بيو أعلى من B)؛ فرط الحساسية لأي مكون.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- لا يُوقف فجأة في مرضى الشريان التاجي (خطر ذبحة شديدة واحتشاء واضطرابات نظم بطينية)؛ ويُسحب تدريجياً خلال 1-2 أسبوع.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يخفي علامات انخفاض السكر (مثل تسرع القلب) وعلامات فرط نشاط الدرقية؛ ولا يُعطى عادةً لمرضى تشنج القصبات؛ وقد يفاقم أمراض الأوعية الطرفية؛ وفي ورم القواتم يُبدأ بحاصر ألفا أولاً.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يُراقب تخطيط القلب وضغط الدم مع حاصرات الكالسيوم من نوع فيراباميل أو ديلتيازيم؛ ومثبطات CYP2D6 ترفع تركيز النيبيفولول وقد يلزم خفض الجرعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- CYP2D6 inhibitors (quinidine, propafenone, fluoxetine, paroxetine)قد ترفع مستوى النيبيفولول؛ يُستخدم بحذر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Other beta-blockers; reserpine, guanethidine; clonidineلا يُجمع مع حاصرات بيتا أخرى؛ وقد تسبب الأدوية المستنفدة للكاتيكولامينات خفضاً مفرطاً للنشاط الودي؛ ومع الكلونيدين يُوقف النيبيفولول قبل سحب الكلونيدين بعدة أيام.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Digitalis glycosidesكلاهما يبطئ التوصيل الأذيني البطيني ومعدل القلب؛ يزيد خطر بطء القلب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Verapamil/diltiazem-type calcium channel blockers; disopyramideقد تسبب انخفاضاً مفرطاً في معدل القلب وضغط الدم وقوة الانقباض.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- البيانات البشرية غير كافية لتحديد الخطر المرتبط بالدواء؛ وارتفاع الضغط غير المنضبط أثناء الحمل يحمل مخاطر للأم والجنين؛ ولوحظت وفيات جنينية وحول الولادة في الجرذان عند جرعة تقارب أقصى جرعة بشرية موصى بها.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا توجد بيانات عن وجوده في لبن الأم (يوجد في لبن الجرذان)؛ ونظراً لاحتمال آثار خطيرة على الرضيع (خاصة بطء القلب) لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- تُحدد الجرعة لكل مريض مع المتابعة أثناء زيادة الجرعة؛ ومتابعة سكر الدم لدى مرضى السكري.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- نيبيفولول: حاصر لمستقبلات بيتا الأدرينالية؛ ووفق النشرة الأمريكية لبيستوليك لم تثبت آلية خفض الضغط بشكل قاطع (يُقترح خفض معدل القلب وقوة الانقباض وتثبيط نشاط الرينين وخفض النشاط الودي وتوسيع الأوعية).حاصر لمستقبلات بيتا الأدرينالية (انتقائي لبيتا-1 في الجرعات المنخفضة)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology - ATC/DDD Index
- PubChem (NCBI)