دواعي استعمال نيفيلوب 5مجم 14 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 66ج.م.
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي.MHRA / eMC
- علاج قصور القلب المزمن المستقر الخفيف إلى المتوسط بالإضافة إلى العلاجات القياسية لدى كبار السن ≥70 سنة (وفق نشرة نيبيليت البريطانية).الفئة: elderly ≥70 yearsMHRA / eMC
- علاج ارتفاع ضغط الدم لخفض ضغط الدم (وفق بايستوليك الأمريكي)؛ يمكن استخدامه وحده أو مع أدوية خافضة أخرى.DailyMed / FDA
الآثار الجانبية
- لارتفاع الضغط (شائع): صداع، دوار، خدر، ضيق تنفس، إمساك، غثيان، إسهال، تعب، وذمة. في قصور القلب: بطء قلب ودوار حوالي 11%.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA / eMC
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية؛ قصور كبدي؛ قصور قلب حاد/صدمة قلبية؛ متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛ إحصار أذيني بطيني من الدرجة 2/3 دون ناظم؛ تاريخ تشنج قصبي/ربو؛ ورم القواتم غير المعالج؛ حماض استقلابي؛ بطء قلب <60؛ انخفاض ضغط انقباضي <90؛ اضطرابات دورانية محيطية شديدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA / eMC
تحذيرات واحتياطات
- لا يُوقف فجأة. قد يخفي أعراض نقص السكر. حذر في COPD وإحصار أذيني بطيني من الدرجة الأولى وأمراض الأوعية المحيطية. يحتوي على لاكتوز (نيبيليت).نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA / eMC
التداخلات الدوائية
- Verapamil / diltiazem-type calcium channel blockersشديدتأثير سلبي على القلوصية والتوصيل الأذيني البطيني؛ فيراباميل وريدي مع حاصر بيتا قد يسبب هبوط ضغط شديد وإحصار.MHRA / eMC، DailyMed / FDA
- CYP2D6 inhibitors (e.g. paroxetine, fluoxetine, quinidine)متوسطقد ترفع مستويات النيبيفولول مع خطر بطء قلب مفرط.MHRA / eMC، DailyMed / FDA
- Clonidine / centrally acting antihypertensivesشديدقد يسوء قصور القلب؛ سحب الكلونيدين المفاجئ قبل إيقاف حاصر البيتا يسبب ارتفاع ضغط مرتد.MHRA / eMC
الحمل والرضاعة
- حاصرات البيتا تقلل التروية المشيمية؛ قد يحدث نقص سكر وبطء قلب لدى الوليد. لا يُستخدم النيبيفولول في الحمل إلا عند الضرورة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA / eMC
- الأمهات على النيبيفولول يجب ألا يُرضعن (نيبيليت)؛ بايستوليك: الرضاعة غير موصى بها.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA / eMC، DailyMed / FDA
كيف يعمل الدواء
- نيبيفولول هيدروكلوريد: حاصر لمستقبلات بيتا الأدرينالية؛ لم تثبت آلية خفض الضغط بشكل قاطع (خفض معدل القلب وقوة الانقباض والنشاط الودي وتثبيط الرينين وتوسيع الأوعية) وفق نشرة بيستوليك الأمريكية.حاصر لمستقبلات بيتا الأدرينالية (انتقائي لبيتا-1 بشكل تفضيلي)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- MHRA / eMC
- DailyMed / FDA