دواعي استعمال نيسابروفين 25مجم 30 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 36ج.م.
عن الدواء
ديكسكيتوبروفين 25 مجم أقراص مغلفة (سابا)، 30 قرصاً.
دواعي الاستعمال
- العلاج العرضي للألم الخفيف إلى المتوسط مثل آلام العضلات والعظام وعسر الطمث وآلام الأسنان.الفئة: AdultsMHRA eMC
الآثار الجانبية
- شائعة (≥1/100): غثيان و/أو قيء، ألم بطني، إسهال، عسر هضم.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- من التفاعلات الأخرى المبلغ عنها: صداع، دوخة، نعاس، أرق، قلق، دوار، خفقان، احمرار، التهاب المعدة، إمساك، جفاف الفم، انتفاخ، طفح وإرهاق؛ ومن التفاعلات الخطيرة النادرة أو النادرة جداً: نزف/انثقاب القرحة الهضمية، التهاب البنكرياس، التأق، متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السمي، قلة العدلات، قلة الصفائح، الفشل الكلوي الحاد وأذية الخلايا الكبدية.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للديكسكيتوبروفين أو أي مضاد التهاب غير ستيرويدي أو السواغات؛ المرضى الذين يسبب لهم الأسبرين/مضادات الالتهاب نوبات ربو أو تشنج قصبي أو التهاب أنف حاد أو سلائل أنفية أو شرى أو وذمة وعائية؛ تفاعلات الحساسية الضوئية مع الكيتوبروفين أو الفايبرات.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- قرحة هضمية أو نزف/انثقاب هضمي نشط أو سابق (بما فيه المرتبط بمضادات الالتهاب)، عسر الهضم المزمن، داء كرون أو التهاب القولون التقرحي.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- نزف نشط آخر أو اضطرابات النزف أو الأهبة النزفية أو اضطرابات التخثر.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- قصور القلب الشديد؛ القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد (≤59 مل/دقيقة)؛ القصور الكبدي الشديد (تشايلد-بيو 10-15)؛ الجفاف الشديد.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- الثلث الأخير من الحمل وفترة الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
تحذيرات واحتياطات
- قد يحدث نزف أو تقرح أو انثقاب هضمي قد يكون مميتاً في أي وقت؛ ويزداد الخطر مع الجرعات العالية وسوابق القرحة ولدى المسنين؛ يُنظر في الحماية المعدية (ميزوبروستول أو مثبطات مضخة البروتون) لمرضى الخطورة ويُتجنب الجمع مع مضادات التهاب أخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- قد تزيد بعض مضادات الالتهاب قليلاً من خطر الأحداث الخثارية الشريانية (احتشاء القلب، السكتة)؛ لا يُستخدم إلا بعد تقييم دقيق في ارتفاع الضغط غير المنضبط وقصور القلب وأمراض القلب الإقفارية والشرايين الطرفية والأوعية الدماغية.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي ومع مدرات البول أو نقص حجم الدم (خطر السمية الكلوية)؛ يُضمن تناول سوائل كافية؛ ويُوقف عند ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل ملحوظ.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
التداخلات الدوائية
- Other NSAIDs (including COX-2 inhibitors) and high-dose salicylates (>=3 g/day)غير مستحسن: زيادة خطر القرح والنزف الهضمي.MHRA eMC
- Anticoagulants (e.g. warfarin) and heparinsغير مستحسن: زيادة تأثير مضادات التخثر وخطر النزف؛ وعند الضرورة مراقبة سريرية ومخبرية دقيقة.MHRA eMC
- Corticosteroidsزيادة خطر التقرح أو النزف الهضمي.MHRA eMC
- Lithiumتزيد مستويات الليثيوم في الدم وقد تصل إلى حد السمية؛ تُراقب مستويات الليثيوم.MHRA eMC
- Methotrexate (>=15 mg/week)زيادة السمية الدموية للميثوتريكسات بسبب انخفاض تصفيته الكلوية.MHRA eMC
- Diuretics, ACE inhibitors, angiotensin II receptor antagonists, aminoglycosidesيتطلب الحذر: نقص تأثير خافضات الضغط/المدرات وخطر القصور الكلوي الحاد لدى المرضى المصابين بالجفاف أو المسنين.MHRA eMC
الحمل والرضاعة
- يُمنع في الثلث الأخير؛ ولا يُستخدم في الثلثين الأول والثاني إلا عند الضرورة القصوى بأقل جرعة لأقصر مدة. يرتبط استخدام مثبطات تخليق البروستاغلاندين في الحمل المبكر بالإجهاض والتشوهات القلبية وانشقاق جدار البطن.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
- يُمنع أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة مرضى ارتفاع الضغط أو قصور القلب الخفيف إلى المتوسط وذوي السوابق الهضمية (للنزف) ووظائف الكلى/الكبد عند وجود قصور.نشرة دولية لنفس التركيبة · MHRA eMC
كيف يعمل الدواء
- ديكسكيتوبروفين: يثبط إنزيمات الأكسدة الحلقية فيقلل تخليق البروستاغلاندينات.مضاد التهاب غير ستيرويدي — مشتق حمض البروبيونيك
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- MHRA eMC