دواعي استعمال نوستيفيكس 0.5مجم 2 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 68ج.م.
عن الدواء
Nostifix 0.5 mg tablets (Marcyrl Co., Egypt): cabergoline 0.5 mg, an ergot-derived dopamine D2 agonist that inhibits prolactin secretion; pack of 2 tablets.
دواعي الاستعمال
- اضطرابات فرط برولاكتين الدم مجهولة السبب أو الناتجة عن أورام الغدة النخاميةالفئة: AdultsDailyMed (NLM)
- الاضطرابات المرتبطة بفرط البرولاكتين (انقطاع الطمث، قلة الطمث، انعدام الإباضة، ثر اللبن) وأورام الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتينالفئة: Adultselectronic Medicines Compendium (eMC) / MHRA
- منع الإدرار الفسيولوجي للبن بعد الولادة وإيقاف الإدرار القائمالفئة: Postpartum womenelectronic Medicines Compendium (eMC) / MHRA
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا (أكثر من 10%): الغثيان والصداع والدوار.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (NLM)
- شائع جدًا: اعتلال الصمامات والاضطرابات المرتبطة، الصداع، الدوار، الغثيان، عسر الهضم، التهاب المعدة، ألم البطن؛ شائع: النعاس، الاكتئاب، انخفاض الضغط الوضعي، الهبات الساخنة، الإمساك، القيء.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic Medicines Compendium (eMC) / MHRA
موانع الاستعمال
- فرط التحسس للكابرجولين أو أي قلويد إرغوتي؛ تاريخ اضطرابات تليف رئوي أو تاموري أو خلف الصفاق؛ القصور الكبدي؛ تسمم الحمل؛ الاستعمال مع مضادات الذهان أو تاريخ ذهان النفاس؛ وفي العلاج الطويل: اعتلال صمامات القلب بالتخطيط.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic Medicines Compendium (eMC) / MHRA
- ارتفاع الضغط غير المنضبط؛ فرط التحسس لمشتقات الإرغوت؛ تاريخ اضطرابات صمامات القلب أو تليف التامور؛ تاريخ اضطرابات تليف الجنبة أو الرئة أو خلف الصفاق.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (NLM)
تحذيرات واحتياطات
- اعتلال صمامات القلب وتليف التامور: تخطيط صدى قبل العلاج وكل 6-12 شهرًا ويُوقف عند ظهور قلس أو تضيق صمامي جديد أو التهاب التامور. مراقبة تليف الجنبة والرئة وخلف الصفاق.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (NLM)
- انخفاض الضغط الانتصابي (أكبر مع خافضات الضغط الأخرى)؛ اضطرابات التحكم في الاندفاع (القمار، فرط الرغبة الجنسية، الإنفاق/الأكل القهري) - يُنظر في خفض الجرعة أو الإيقاف.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (NLM)
التداخلات الدوائية
- Dopamine D2 antagonists (phenothiazines, butyrophenones, thioxanthenes, metoclopramide)لا يُنصح بالاستعمال المتزامن؛ قد تقلل التأثير الخافض للبرولاكتين.DailyMed (NLM)
- Macrolide antibiotics (e.g. erythromycin)لا يُستعملان معًا بسبب زيادة التوافر الحيوي للكابرجولين.electronic Medicines Compendium (eMC) / MHRA
الحمل والرضاعة
- إذا حدث الحمل يُوقف إذا فاقت المخاطر على الأم أو الجنين الفوائد؛ يُتجنب عمومًا استعمال منبهات الدوبامين في الحمل وبعد الولادة خاصة مع ارتفاع ضغط الحمل أو مقدمات الارتعاج؛ ولم تُظهر تقارير الحالات ارتباطًا واضحًا بعيوب خلقية كبرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (NLM)
- لا توجد دراسات كافية لدى الحوامل؛ في دراسة رصدية لمدة 12 عامًا على 256 حملًا انتهى 6.6% بتشوهات خلقية كبرى أو إجهاض (دون مجموعة ضابطة)؛ يُستعمل فقط عند الضرورة الواضحة، وعلى من تخطط للحمل إيقافه مسبقًا لطول عمر النصف.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic Medicines Compendium (eMC) / MHRA
- لا يُنصح به للنساء المرضعات أو اللاتي يخططن للرضاعة بعد الولادة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (NLM)
المتابعة أثناء العلاج
- تخطيط صدى القلب عند البدء وكل 6-12 شهرًا؛ ضغط الدم عند البدء وأثناء العلاج؛ والبرولاكتين دوريًا بعد الإيقاف.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (NLM)
كيف يعمل الدواء
- كابرجولين: مشتق إرغوليني دوباميني ينبه مباشرة مستقبلات الدوبامين D2 في خلايا الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتين فيثبط إفراز البرولاكتين بقوة ولمدة طويلة.منبه لمستقبلات الدوبامين D2 من مشتقات الإرغوت
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (PUG REST)
- electronic Medicines Compendium (eMC) / MHRA
- DailyMed (NLM)