دواعي استعمال باروكستين سي ار 37.5 مجم
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 132ج.م.
عن الدواء
باروكستين سي ار 37.5 مجم: باروكستين 37.5 مجم، أقراص مغلفة ممتدة المفعول، 30 قرص في العبوة.
دواعي الاستعمال
- اضطراب الاكتئاب الجسيمالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- اضطراب الهلعالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- اضطراب القلق الاجتماعيالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- اضطراب ما قبل الحيض المزعجالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً: غثيان، نعاس، أرق، دوار، جفاف الفم، تعرق، رعشة، وهن، إمساك، إسهال، نقص الشهية، اضطراب القذف، ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- الاستخدام مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (بما فيها اللينزوليد والميثيلين الأزرق الوريدي) أو خلال 14 يوماً من إيقافها لخطر متلازمة السيروتونين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الاستخدام المتزامن مع أدوية تطيل فترة QTc وتُستقلب بإنزيم CYP2D6.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية المعروف للباروكستين أو لأي من المكونات غير الفعالة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: تزيد مضادات الاكتئاب خطر الأفكار والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والشباب؛ يجب مراقبة جميع المرضى لتدهور الحالة أو ظهور أفكار انتحارية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- متلازمة السيروتونين، وزيادة خطر النزف (مراقبة INR مع الوارفارين)، والتشنجات، والزرق مغلق الزاوية، ونقص صوديوم الدم، والخلل الجنسي، وتحفيز الهوس؛ يجب استبعاد الاضطراب ثنائي القطب قبل البدء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- متلازمة الإيقاف: يجب تقليل الجرعة تدريجياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Monoamine oxidase inhibitors (incl. linezolid, IV methylene blue)مضاد استعمال: خطر متلازمة السيروتونين؛ يجب الفصل 14 يوماً على الأقل.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Thioridazine, pimozide and other QTc-prolonging CYP2D6 substratesمضاد استعمال: يثبط الباروكستين إنزيم CYP2D6 مما يرفع التعرض وخطر إطالة QT.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Tamoxifenقد يقلل تثبيط CYP2D6 من تكوين المستقلب الفعال للتاموكسيفين وفعاليته.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Warfarin, NSAIDs, aspirin and other drugs affecting coagulationزيادة خطر النزف؛ مراقبة INR مع الوارفارين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- للنساء المخططات للحمل أو في الثلث الأول: لا يبدأ الباروكستين إلا بعد النظر في البدائل؛ ارتبط التعرض في الثلث الأول بتشوهات قلبية في بعض الدراسات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يفرز الباروكستين في حليب الأم؛ وسُجل تهيج وضعف رضاعة وضعف زيادة الوزن لدى الرضع؛ يجب موازنة الفوائد ومراقبة الرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة تدهور الحالة والأفكار الانتحارية وتغيرات السلوك خصوصاً في بداية العلاج وعند تغيير الجرعة؛ ومراقبة INR لمرضى الوارفارين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- باروكستين: يثبط بشكل انتقائي إعادة امتصاص السيروتونين في النهايات العصبية مما يزيد نشاطه في المشابك.مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)