دواعي استعمال سكاندونيست 2% سبيشيال 50 كاربولة 1.8 مل

سكاندونيست 2% سبيشيال (سبتودونت، فرنسا؛ استيراد أكروستون): خراطيش أسنان من ميبيفاكايين هيدروكلوريد 2% مع أدرينالين 1:100,000، سعة 1.8 مل؛ علبة 50 خرطوشة.

• التخدير الموضعي في طب الأسنان لجراحات الفم والإجراءات التي تتطلب تخديرًا مطولًا ووقفًا للنزيف (بالحقن الارتشاحي أو إحصار العصب).الفئة: Adults and children aged 3 years and overMedsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)

• تفاعلات موضعية وصداع وتنميل؛ تسمم جهازي للجهاز العصبي (إثارة وتشنجات ثم تثبيط) وللقلب والأوعية (بطء القلب وانخفاض الضغط واضطراب النظم) مع الجرعات الزائدة أو الحقن داخل الأوعية؛ تفاعلات الحساسية نادرة.نشرة دولية لنفس المنتج · Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)

• فرط الحساسية لمخدرات الأميد الموضعية، الحقن داخل الأوعية، الالتهاب أو العدوى في موضع الحقن، فرط الحساسية للسلفيت (الميتابيسلفيت)؛ ومع الأدرينالين: تصلب شرايين المخ، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الشرايين التاجية أو صمامات القلب، فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج، الحساسية لمحاكيات الجهاز الودي، ومرضى مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (أو خلال أسبوعين) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.نشرة دولية لنفس المنتج · Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)

• يجب توفر معدات وأدوية الإنعاش؛ تُستخدم أقل جرعة فعالة ويُحقن ببطء مع الشفط؛ الحذر في الصرع وبطء القلب وإحصار القلب والقصور الكبدي أو الكلوي؛ يُنبَّه المريض لتجنب عض الشفة واللسان أثناء التخدير. مع الأدرينالين: لا يُنصح به في السكري وفرط نشاط الدرقية؛ يحتوي على ميتابيسلفيت قد يسبب تفاعلات تحسسية خاصة لدى مرضى الربو.نشرة دولية لنفس المنتج · Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)

• MAO inhibitors, tricyclic antidepressants and phenothiazinesقد تسبب المخدرات المحتوية على الأدرينالين ارتفاعًا أو انخفاضًا شديدًا ومطولًا في الضغط؛ ويُعد استخدام مثبطات MAO أو ثلاثيات الحلقات مانعًا حسب النشرة.Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)
• Non-selective beta-blockers (e.g. propranolol)قد يسبب الأدرينالين ارتفاع الضغط وبطء القلب الانعكاسي؛ وقد تقلل حاصرات بيتا تصفية المخدر الموضعي.Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)
• Halogenated inhalational anaesthetics, digoxin, thyroid hormonesزيادة خطر اضطراب نظم القلب مع الأدرينالين.Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)
• Oral hypoglycaemics/insulinقد يعاكس الأدرينالين تأثير خفض السكر.Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)
• Antiarrhythmics (e.g. amiodarone, quinidine), cimetidine, phenytoin, suxamethoniumتأثيرات قلبية إضافية أو تغير في استقلاب/تأثير المخدر الموضعي؛ يستخدم بحذر (النشرة النيوزيلندية).Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)

• فئة الحمل A (التصنيف الأسترالي حسب النشرة النيوزيلندية): استُخدم الميبيفاكايين على نطاق واسع في إجراءات الأسنان أثناء الحمل دون زيادة مثبتة في التشوهات أو الضرر للأم أو الجنين.نشرة دولية لنفس المنتج · Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)
• لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة حسب النشرة النيوزيلندية (يُفرز الأدرينالين في لبن الأم).نشرة دولية لنفس المنتج · Medsafe (New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority)

• ميبيفاكايين هيدروكلوريد: مخدر موضعي أميدي يحجب توصيل النبضات العصبية بشكل عكوس.مخدر موضعي من مجموعة الأميد
• أدرينالين (إبينفرين): مقبض للأوعية محاكي للجهاز الودي