دواعي استعمال ستيلنوكس 10 جم 20 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 16.8ج.م.
عن الدواء
أقراص ستيلنوكس زولبيديم طرطرات 10 مجم، 20 قرصاً في العبوة، مدرجة في مصر؛ منوم لعلاج الأرق قصير المدى.
دواعي الاستعمال
- العلاج قصير المدى للأرق المتمثل في صعوبة بدء النوم.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الاستخدام قصير المدى (حتى 10 أيام): أكثرها النعاس والدوار والإسهال؛ والاستخدام الأطول (28-35 ليلة): الدوار والشعور بالتخدير.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- المرضى الذين حدثت لهم سلوكيات نوم معقدة بعد تناول الزولبيديم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية المعروف للزولبيديم (منها التأق والوذمة الوعائية).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير صندوقي: قد تحدث سلوكيات نوم معقدة (المشي أو القيادة أثناء النوم وغيرها دون استيقاظ كامل) وقد تسبب إصابات خطيرة أو الوفاة؛ يُوقف الدواء فوراً عند حدوثها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تأثيرات مثبطة للجهاز العصبي وضعف في اليوم التالي (منها ضعف القيادة)، وتزداد مع نوم أقل من 7-8 ساعات أو جرعات أعلى أو الكحول أو مثبطات أخرى؛ يُحذر من القيادة والأنشطة الخطرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تفاعلات تأقية شديدة منها وذمة اللسان أو المزمار أو الحنجرة؛ لا يُعاد إعطاؤه.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- اضطراب التفكير وتغيرات سلوكية وهلوسات وهذيان؛ وتفاقم الاكتئاب والأفكار الانتحارية لدى المكتئبين؛ يُصرف أقل عدد ممكن من الأقراص.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- خطر تثبيط التنفس مع ضعف الوظيفة التنفسية (منها انقطاع النفس النومي والوهن العضلي الوبيل) أو مع الأفيونات؛ وقد يحرض الاعتلال الدماغي الكبدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- أعراض انسحاب عند الخفض السريع أو التوقف المفاجئ؛ وخطر سوء الاستخدام والاعتماد (الجدول الرابع الأمريكي) يزداد مع الجرعة والمدة وتاريخ الإدمان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- CNS depressants (benzodiazepines, opioids, tricyclic antidepressants)تثبيط إضافي للجهاز العصبي وضعف حركي نفسي منه ضعف القيادة؛ قد يلزم تعديل الجرعة؛ وتزيد الأفيونات خطر تثبيط التنفس.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Alcoholتأثير ضار إضافي على الأداء الحركي النفسي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Rifampin; St John's wort (CYP3A4 inducers)تقلل تعرض الزولبيديم وتأثيره؛ لا يوصى بالجمع.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Ketoconazole (potent CYP3A4 inhibitor)يزيد تعرض الزولبيديم وتأثيراته؛ يُنظر في خفض الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر البيانات المنشورة ارتباطاً واضحاً بين الزولبيديم والتشوهات الخلقية الكبرى؛ ولم تُظهر الدراسات الحيوانية آثاراً ضارة على نمو الجنين بجرعات مماثلة سريرياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يوجد الزولبيديم في حليب الأم وسُجلت تهدئة زائدة لدى الرضع؛ يُراقب الرضيع، ويمكن للأم شفط الحليب والتخلص منه أثناء العلاج ولمدة 23 ساعة بعد الجرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة التحمل وسوء الاستخدام والاعتماد؛ وتقييم الاضطرابات النفسية أو الجسدية المصاحبة إذا لم يتحسن الأرق بعد 7-10 أيام.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- زولبيديم طرطرات: معدّل إيجابي لمستقبلات GABA-A (موقع ارتباط البنزوديازيبين) فيُحدث تأثيراً مهدئاً منوماً.منوم غير بنزوديازيبيني (مرتبط بالبنزوديازيبينات، إيميدازوبيريدين)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)
- PubChem (NCBI)