دواعي استعمال صانيكارديو 12.5مجم/50 مل محلول وريدي
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 900ج.م.
عن الدواء
Sunnycardio tirofiban 12.5 mg/50 mL for intravenous infusion, single 50 mL unit (Sunny Medical, Egypt); glycoprotein IIb/IIIa receptor antagonist antiplatelet.
دواعي الاستعمال
- الوقاية من احتشاء عضلة القلب المبكر لدى البالغين المصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة دون ارتفاع مقطع ST (آخر ألم صدري خلال 12 ساعة مع تغيرات في تخطيط القلب و/أو ارتفاع إنزيمات القلب).electronic medicines compendium (emc)
- تقليل الأحداث القلبية الوعائية الكبرى في احتشاء عضلة القلب الحاد مع ارتفاع ST المخطط له قسطرة تاجية أولية.electronic medicines compendium (emc)
الآثار الجانبية
- النزيف هو الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا (غالبًا خفيف في الجلد والأغشية أو موضع القسطرة)؛ وسُجل نزيف هضمي وخلف الصفاق وداخل القحف ورئوي؛ وأخطرها النزيف المميت.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للتيروفيبان أو السواغات، أو حدوث نقص الصفائح أثناء استخدام سابق لمضاد مستقبلات GP IIb/IIIa.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
- سكتة دماغية خلال 30 يومًا أو أي تاريخ لسكتة نزفية؛ مرض داخل القحف معروف (ورم، تشوه شرياني وريدي، أم دم).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
- نزيف نشط أو حديث (خلال 30 يومًا) ذو أهمية سريرية؛ ارتفاع ضغط الدم الخبيث؛ إصابة مهمة أو جراحة كبرى خلال 6 أسابيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
- نقص الصفائح (أقل من 100,000/مم3) أو اضطرابات وظيفة الصفائح؛ اضطرابات التخثر (زمن البروثرومبين أكثر من 1.3 ضعف الطبيعي أو INR أكبر من 1.5)؛ الفشل الكبدي الشديد.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
تحذيرات واحتياطات
- لا يُنصح باستخدامه دون الهيبارين غير المجزأ، ولا مع العلاج المذيب للجلطات؛ يُوقف فورًا عند الحاجة لإذابة الجلطة أو جراحة تحويل مجرى طارئة أو مضخة البالون داخل الأبهر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
- خطر النزيف: مراقبة دقيقة للنزيف؛ الخطر أعلى لدى كبار السن والنساء ومنخفضي الوزن وعند انخفاض تصفية الكرياتينين (أقل من 60 مل/دقيقة)؛ تقليل الوخز الوعائي والحقن العضلي؛ العناية بموضع غمد الشريان الفخذي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
- يحتوي على نحو 189 مجم صوديوم لكل قارورة 50 مل (المركز البريطاني).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
التداخلات الدوائية
- Other platelet aggregation inhibitors, heparin, warfarin, thrombolyticsالاستخدام المتزامن يزيد خطر النزيف؛ ولا يُنصح به مع مذيبات الجلطات أو الأدوية التي تزيد النزيف بدرجة مهمة (مضادات التخثر الفموية، مضادات GP IIb/IIIa الأخرى، الدكستران).electronic medicines compendium (emc)
- Enoxaparinخبرة محدودة؛ تكرار أعلى للنزيف الجلدي والفموي مقارنة بالهيبارين غير المجزأ.electronic medicines compendium (emc)
الحمل والرضاعة
- بيانات محدودة أو معدومة لدى الحوامل؛ لا يُنصح به أثناء الحمل إلا عند الضرورة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
- غير معروف إن كان يُفرز في لبن الأم (يُفرز في لبن الحيوانات)؛ يُقرر إيقاف الرضاعة أو العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
المتابعة أثناء العلاج
- عدد الصفائح والهيموجلوبين والهيماتوكريت قبل العلاج وخلال 2-6 ساعات من البدء ثم يوميًا على الأقل؛ زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط قبل العلاج وبشكل متكرر لضبط الهيبارين؛ ومع التعرض السابق لمضادات GP IIb/IIIa تُفحص الصفائح خلال الساعة الأولى.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc)
كيف يعمل الدواء
- تيروفيبان: مضاد عكوس لارتباط الفيبرينوجين بمستقبل GP IIb/IIIa على الصفائح فيثبط تجمعها.مضاد لمستقبلات الجليكوبروتين IIb/IIIa؛ مضاد صفائح
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology