دواعي استعمال تولفون 30مجم 10 اقراص

Mianserin 30 mg film-coated tablets (Tolvon; Sedico under licence of Schering-Plough, Egypt), tetracyclic antidepressant; pack of 10.

• تخفيف أعراض الاكتئاب في الاضطرابات الاكتئابية أحادية القطب التي تتطلب علاجًا دوائيًا.الفئة: Adults (not under 18 years)Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)

• شائعة: زيادة الوزن والتهدئة في بداية العلاج وارتفاع إنزيمات الكبد والوذمة. غير شائعة: تغير تحمل الجلوكوز والتململ واضطراب النوم والدوخة والتعرق والرعشة وانخفاض الضغط والحمامى عديدة الأشكال وألم المفاصل وتثدي الرجال وثر اللبن. نادرة: اضطرابات الدم (ندرة المحببات وفقر الدم اللاتنسجي ونقص الصفائح) والهوس الخفيف والتشنجات واليرقان وبطء القلب بعد الجرعة الأولى.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)

• فرط الحساسية؛ الهوس؛ التسمم الحاد بالكحول أو المنومات أو المسكنات أو الأدوية النفسية؛ أمراض الكبد الشديدة وأورام خلايا الكبد ومتلازمتا روتور ودوبين-جونسون؛ الهذيان الحاد؛ الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)

• تثبيط نخاع العظم (قلة المحببات أو ندرتها) غالبًا خلال 4-6 أسابيع من البدء وأكثر لدى كبار السن؛ يُفحص عدد الكريات البيض قبل العلاج؛ ويُوقف الدواء مع فحص صورة دم كاملة عند الحمى أو التهاب الحلق أو الفم أو علامات العدوى.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• الأفكار والسلوك الانتحاري: مراقبة دقيقة خاصة في بداية العلاج وعند تغيير الجرعة؛ ويزداد الخطر لمن هم دون 25 سنة؛ تُصرف كمية محدودة من الأقراص.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• سُجلت إطالة QT واضطرابات بطينية منها تورساد دي بوانت؛ يُستخدم بحذر مع عوامل الخطر؛ تُصحح نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم؛ ويُوقف أو تُخفض الجرعة إذا تجاوز QTc 500 مللي ثانية أو زاد أكثر من 60.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• قد يحدث هوس خفيف لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب؛ ويُوقف عند حدوث يرقان أو تشنجات؛ ويُستخدم بحذر في الصرع والسكري وأمراض القلب والقصور الكبدي أو الكلوي.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)

• Alcoholقد يعزز التأثير المثبط للكحول على الجهاز العصبي؛ يُتجنب الكحول.Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• MAO inhibitors (e.g. moclobemide, tranylcypromine, linezolid)لا يُستخدم معها أو خلال أسبوعين من إيقافها والعكس.Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• Coumarin anticoagulants (e.g. warfarin)قد يغير استقلاب الكومارين؛ تلزم المراقبة.Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• CYP3A4-inducing antiepileptics (phenytoin, carbamazepine)قد تخفض مستوى الميانسيرين في البلازما؛ يُنظر في تعديل الجرعة.Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• Other QT-prolonging drugs (certain antipsychotics and antibiotics)زيادة خطر إطالة QT واضطرابات النظم البطينية.Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)

• لا تُظهر البيانات الحيوانية والبشرية المحدودة ضررًا للجنين أو الوليد، لكن لا يُستخدم في الحمل إلا لدواعٍ طبية صارمة بعد تقييم دقيق للفائدة والخطر.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)
• يُفرز بكميات ضئيلة في لبن الأم؛ وإذا لزم استخدامه أثناء الرضاعة فيجب إيقاف الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)

• عدّ الكريات البيض قبل العلاج، وفحص الدم المنتظم خلال الأشهر الثلاثة الأولى لمن لديهم عدد كريات بيض في الحد الأدنى الطبيعي.نشرة دولية لنفس التركيبة · Organon Austria (marketing authorisation holder document; Austrian BASG authorisation)