دواعي استعمال تريكونال 50مجم 7 كبسول
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 53ج.م.
عن الدواء
فلوكونازول 50 مجم كبسولة صلبة، عبوة 7 كبسولة؛ مضاد فطريات ترايازول بالفم.
دواعي الاستعمال
- داء المبيضات المخاطي بما فيه الفموي البلعومي والمريئي وبيلة المبيضات وداء المبيضات الجلدي المخاطي المزمن.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
- داء المبيضات الفموي الضموري المزمن إذا لم تكف نظافة الأسنان أو العلاج الموضعي.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
- الفطريات الجلدية بما فيها النخالية المبرقشة عند الحاجة لعلاج جهازي.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
- التهاب السحايا بالمستخفيات وفطار الكرواني وداء المبيضات الغازي (بجرعات أعلى).الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
- داء المبيضات المخاطي والعدوى الفطرية الغازية في الأطفال (الجرعة حسب الوزن).الفئة: Childrenelectronic medicines compendium (emc), UK
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً (1-10%): صداع، ألم بطني، إسهال، غثيان، قيء، ارتفاع إنزيمات الكبد والفوسفاتاز القلوي، وطفح جلدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للفلوكونازول أو الآزولات المشابهة أو أي من المكونات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- الاستخدام المتزامن مع أدوية تطيل فترة QT وتستقلب بـ CYP3A4 مثل سيسابرايد وأستيميزول وبيموزيد وكينيدين وإريثرومايسين؛ والتيرفينادين مع جرعات فلوكونازول متكررة 400 مجم يومياً أو أكثر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
تحذيرات واحتياطات
- تم الإبلاغ نادراً عن سمية كبدية خطيرة قد تكون مميتة؛ يوقف العلاج عند ظهور علامات مرض الكبد.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- تم الإبلاغ عن إطالة فترة QT وتورساد دي بوانت؛ يستخدم بحذر في المرضى المعرضين لاضطرابات النظم.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، DRESS) وقصور الغدة الكظرية. لا يستخدم لسعفة فروة الرأس.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يحتوي على اللاكتوز في المستحضر المرجعي: لا يستخدم لمرضى عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي النادر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
التداخلات الدوائية
- Cisapride, astemizole, pimozide, quinidine, erythromycinممنوع الجمعارتفاع المستويات مع خطر إطالة QT وتورساد دي بوانت؛ الاستخدام المتزامن ممنوع.electronic medicines compendium (emc), UK
- Warfarin and other coumarin-type anticoagulantsإطالة زمن البروثرومبين حتى الضعف؛ يراقب زمن البروثرومبين وتعدل جرعة مضاد التخثر عند اللزوم.electronic medicines compendium (emc), UK
- Rifampicinيقلل التعرض للفلوكونازول بنحو 25%؛ يفكر في زيادة جرعة الفلوكونازول.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- تشير دراسات رصدية إلى زيادة خطر الإجهاض التلقائي مع الفلوكونازول في الثلث الأول و/أو الثاني، مع زيادة طفيفة في تشوهات الجهاز العضلي الهيكلي والقلب بعد التعرض في الثلث الأول. لا تستخدم الجرعات القياسية القصيرة في الحمل إلا عند الضرورة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- ارتبط العلاج طويل الأمد بجرعات عالية (400-800 مجم يومياً) أثناء الحمل بنمط محدد من العيوب الخلقية؛ يوصى بفترة انتظار نحو أسبوع قبل الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يمر الفلوكونازول إلى حليب الأم بتركيزات مماثلة للبلازما؛ يمكن الاستمرار في الرضاعة بعد جرعة واحدة 150 مجم، ولا ينصح بها بعد الاستخدام المتكرر أو الجرعات العالية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة وظائف الكبد في المرضى الذين تظهر لديهم نتائج غير طبيعية أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- فلوكونازول: يثبط إنزيم 14-ألفا-لانوستيرول ديميثيلاز الفطري المعتمد على السيتوكروم P450، وهي خطوة أساسية في تخليق الإرجوستيرول.مضاد فطريات من مجموعة الترايازول