دواعي استعمال الزاك 10مجم 20 كبسولة

كبسولات فلوكستين 10 مجم، عبوة 20 كبسولة (شريطان)؛ مضاد اكتئاب من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

• العلاج الحاد والمداوم لاضطراب الاكتئاب الجسيم (البالغون والأطفال من 8 إلى 18 سنة)الفئة: Adults and pediatric patients 8-18 yearsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• العلاج الحاد والمداوم لاضطراب الوسواس القهري (البالغون والأطفال من 7 إلى 17 سنة)الفئة: Adults and pediatric patients 7-17 yearsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• العلاج الحاد والمداوم لسلوكيات الشراهة والقيء في الشره المرضي العصبي المتوسط إلى الشديدالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• العلاج الحاد لاضطراب الهلع مع أو بدون رهاب الساحالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بالاشتراك مع الأولانزابين: نوبات الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول والاكتئاب المقاوم للعلاجالفئة: Adults (bipolar I also pediatric 10-17 years)DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تشمل أكثر الآثار الجانبية شيوعًا (5% أو أكثر وضعف الدواء الوهمي على الأقل): أحلام غير طبيعية واضطراب القذف وفقدان الشهية والقلق والوهن والإسهال وجفاف الفم وعسر الهضم وأعراض شبيهة بالإنفلونزا والعجز الجنسي والأرق وانخفاض الرغبة الجنسية والغثيان والعصبية والتهاب البلعوم والطفح والتهاب الجيوب والنعاس والتعرق والرعاش وتوسع الأوعية والتثاؤب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الاستخدام مع مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية أو خلال 14 يومًا من إيقافها، أو خلال 5 أسابيع من إيقاف الفلوكستين قبل بدء مثبط الأوكسيداز؛ وبدء الفلوكستين لدى مرضى يُعالجون باللينزوليد أو الميثيلين الأزرق الوريدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الاستخدام مع البيموزيد أو الثيوريدازين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: زادت مضادات الاكتئاب خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والشباب؛ وتجب مراقبة جميع المرضى المعالجين عن كثب لرصد التدهور السريري وظهور الأفكار والسلوكيات الانتحارية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• متلازمة السيروتونين (مع الأدوية السيروتونينية الأخرى)؛ والطفح والتفاعلات التحسسية؛ وفحص الاضطراب ثنائي القطب قبل البدء (خطر الهوس أو الهوس الخفيف)؛ والتشنجات؛ وتغير الشهية والوزن.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• زيادة خطر النزف خاصة مع الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية والوارفارين؛ والجلوكوما ضيقة الزاوية؛ ونقص صوديوم الدم (خاصة لدى كبار السن)؛ وإطالة فترة QT واضطراب النظم البطيني؛ واحتمال ضعف الحكم والمهارات الحركية؛ وعمر النصف الطويل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• MAOIs, linezolid, intravenous methylene blueممنوع الجمعمجموعات مضاد استطبابها بسبب خطر متلازمة السيروتونين (انظر موانع الاستعمال).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Pimozide, thioridazineممنوع الجمعمضاد استطباب: خطر إطالة فترة QT.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Other serotonergic drugs (triptans, tricyclics, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspirone, St. John's Wort)زيادة خطر متلازمة السيروتونين؛ تجب المراقبة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Aspirin, NSAIDs, warfarin and other drugs affecting coagulationزيادة خطر النزف؛ تجب المراقبة (الوارفارين: مراقبة INR).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Drugs metabolized by CYP2D6 and drugs that prolong the QT intervalيثبط الفلوكستين إنزيم CYP2D6 وقد يزيد التعرض لركائزه ذات المؤشر العلاجي الضيق؛ الحذر مع الأدوية الأخرى المطيلة لفترة QT.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الحمل: لم تثبت بيانات الدراسات الرصدية زيادة خطر العيوب الخلقية الكبرى؛ وقد يزيد التعرض لمثبطات استرداد السيروتونين قرب الولادة من خطر نزف ما بعد الولادة (أقل من ضعفين)؛ ويرتبط التعرض في الثلث الأخير بارتفاع ضغط الشريان الرئوي المستمر لدى الوليد وضعف التكيف الوليدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يوجد الفلوكستين في لبن الأم، وهناك تقارير عن تهيج وسرعة انفعال وضعف رضاعة وضعف اكتساب الوزن لدى الرضع؛ وتجب مراقبة الرضع لهذه التأثيرات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة التدهور السريري والأفكار الانتحارية والتغيرات السلوكية غير المعتادة، خاصة في الأشهر الأولى وبعد تغيير الجرعة؛ ومراقبة الصوديوم لدى المعرضين للخطر والوزن والطول لدى الأطفال.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فلوكستين: الآلية الدقيقة غير معروفة؛ ويُفترض ارتباطها بتثبيط إعادة امتصاص السيروتونين في الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي (النشرة الأمريكية).مثبط انتقائي لإعادة امتصاص السيروتونين