دواعي استعمال امريفلوكان 50مجم 7 كبسولة

كبسولات فلوكونازول 50 مجم، عبوة 7 كبسولات؛ مضاد فطريات من مجموعة التريازول.

• البالغون: التهاب السحايا بالمستخفيات؛ الفطار الكرواني؛ داء المبيضات الغازيالفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
• البالغون: داء المبيضات المخاطي (الفموي البلعومي، المريئي، البيلة المبيضية، المخاطي الجلدي المزمن)، وداء المبيضات الفموي الضموري المزمن، وداء المبيضات المهبلي الحاد أو المتكرر والتهاب الحشفة المبيضي عندما لا يكون العلاج الموضعي مناسبًاالفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
• البالغون: الفطريات الجلدية (قدم الرياضي، سعفة الجسم والفخذ، النخالية المبرقشة، عدوى المبيضات الجلدية) عند الحاجة لعلاج جهازي، وفطار الأظافر عندما لا تكون العلاجات الأخرى مناسبةالفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
• البالغون: الوقاية من انتكاس التهاب السحايا بالمستخفيات وانتكاس داء المبيضات الفموي البلعومي/المريئي في عدوى HIV وداء المبيضات المهبلي المتكرر (4 نوبات أو أكثر سنويًا) وعدوى المبيضات في قلة العدلات المطولةالفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
• الأطفال من 0 إلى 17 عامًا: داء المبيضات المخاطي (الفموي البلعومي، المريئي)، وداء المبيضات الغازي، والتهاب السحايا بالمستخفيات، والوقاية من عدوى المبيضات لدى ضعيفي المناعة؛ والمداومة لمنع انتكاس التهاب السحايا بالمستخفياتالفئة: Term newborn infants, infants, children and adolescents (0-17 years)electronic medicines compendium (emc), UK

• الأكثر شيوعًا (1-10%): صداع، ألم بطني، إسهال، غثيان، قيء، ارتفاع إنزيمات ALT وAST والفوسفاتاز القلوي، وطفح؛ وأُبلغ عن متلازمة DRESS.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK

• فرط الحساسية للفلوكونازول أو الآزولات المشابهة أو أي من السواغات؛ الاستخدام مع التيرفينادين عند جرعات فلوكونازول 400 مجم/يوم أو أكثر؛ الاستخدام مع ركائز CYP3A4 المطيلة لفترة QT مثل السيسابريد والأستيميزول والبيموزيد والكينيدين والإريثروميسين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK

• سمية كبدية خطيرة نادرة بما فيها وفيات (أساسًا لدى مرضى الحالات الخطيرة)؛ يُراقب من تظهر لديه اختبارات كبد غير طبيعية ويُوقف العلاج عند ظهور علامات إصابة كبدية خطيرة (وهن، فقدان الشهية، غثيان مستمر، قيء، يرقان).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
• إطالة فترة QT ونادرًا تورساد دي بوانت؛ يُستخدم بحذر في الحالات المهيئة لاضطراب النظم (مثل نقص البوتاسيوم وقصور القلب المتقدم)؛ ولا يوصى بالهالوفانترين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
• تفاعلات جلدية تقشرية نادرة (ستيفنز جونسون، انحلال البشرة النخري السمي) ومتلازمة DRESS؛ تأق نادر؛ احتمال قصور الغدة الكظرية؛ مثبط متوسط لـ CYP2C9/CYP3A4 وقوي لـ CYP2C19 - تُراقب الأدوية ضيقة المدى العلاجي المصاحبة؛ تزايد انتشار أنواع المبيضات غير البيضاء المقاومة؛ لا يُستخدم لسعفة الرأس؛ الكبسولات تحتوي على اللاكتوز.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK

• Cisapride, astemizole, pimozide, quinidine, erythromycinمضاد استطباب: خطر إطالة QT وتورساد دي بوانت.electronic medicines compendium (emc), UK
• Terfenadineمضاد استطباب مع فلوكونازول 400 مجم/يوم أو أكثر، ومراقبة دقيقة مع الجرعات الأقل.electronic medicines compendium (emc), UK
• Halofantrineزيادة مستوى الهالوفانترين وخطر السمية القلبية؛ يُتجنب الجمع.electronic medicines compendium (emc), UK
• Amiodaroneقد يزيد إطالة QT؛ الحذر خاصة مع الجرعات العالية من الفلوكونازول (800 مجم).electronic medicines compendium (emc), UK
• Rifampicinيخفض مساحة تحت المنحنى للفلوكونازول 25% وعمر النصف 20%؛ يُنظر في زيادة جرعة الفلوكونازول.electronic medicines compendium (emc), UK
• Phenytoinيثبط الفلوكونازول استقلاب الفينيتوين (ارتفاع مستواه)؛ يُراقب تركيز الفينيتوين.electronic medicines compendium (emc), UK
• Sulfonylureas (chlorpropamide, glibenclamide, glipizide, tolbutamide)إطالة عمر النصف للسلفونيل يوريا؛ يُراقب سكر الدم وتُخفض الجرعة عند الحاجة.electronic medicines compendium (emc), UK
• Tacrolimusقد ترتفع مستويات التاكروليموس الفموي حتى 5 أضعاف (خطر السمية الكلوية)؛ تُعدل الجرعة حسب المستوى.electronic medicines compendium (emc), UK
• NSAIDs metabolised by CYP2C9 (e.g., flurbiprofen, ibuprofen, naproxen, meloxicam, diclofenac)زيادة التعرض لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ تُراقب السمية وتُعدل الجرعة عند الحاجة.electronic medicines compendium (emc), UK
• Methadone, alfentanil, amitriptyline/nortriptyline, abrocitinib, tofacitinib, tolvaptan, lurasidone, rifabutin, zidovudineيزيد الفلوكونازول التعرض لهذه الأدوية؛ قد يلزم تعديل الجرعة و/أو المراقبة كما هو موضح في ملخص خصائص المنتج.electronic medicines compendium (emc), UK

• تشير الدراسات الرصدية إلى زيادة خطر الإجهاض التلقائي مع الفلوكونازول في الثلث الأول و/أو الثاني؛ ولم تزد الجرعات التراكمية 150 مجم أو أقل في الثلث الأول خطر التشوهات إجمالًا، بينما ارتبطت الجرعات العالية المطولة (400-800 مجم/يوم) بنمط من التشوهات الخلقية. لا تُستخدم الكورسات القصيرة المعتادة أثناء الحمل إلا عند الضرورة الواضحة، والجرعات العالية أو المطولة فقط للعدوى المهددة للحياة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
• النساء في سن الإنجاب: بعد جرعة واحدة يوصى بفترة أسبوع قبل الحمل؛ وفي الكورسات الأطول يمكن النظر في منع الحمل أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
• يمر الفلوكونازول إلى لبن الأم بتركيزات مماثلة للبلازما؛ ويمكن الاستمرار في الرضاعة بعد جرعة واحدة 150 مجم، ولا يوصى بها بعد الاستخدام المتكرر أو بجرعات عالية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK

• فلوكونازول: يثبط نزع ميثيل 14-ألفا-لانوستيرول بوساطة السيتوكروم P-450 الفطري، وهي خطوة أساسية في تخليق الإرجوستيرول؛ وهو أكثر انتقائية لإنزيمات السيتوكروم الفطرية منها لإنزيمات الثدييات (ملخص خصائص Diflucan البريطاني، القسم 5.1).مضاد فطريات من مجموعة الترايازول