دواعي استعمال انتي كوكس لبوس 15مجم 10 اقماع شرجية

لبوس انتي كوكس II (ميلوكسيكام 15 مجم)، مضاد التهاب غير ستيرويدي من مجموعة الأوكسيكام تسوقه شركة أدويا، مصر؛ عبوة 10 أقماع شرجية.

• العلاج العرضي طويل الأمد لالتهاب المفاصل الروماتويديالفئة: Adults and adolescents 16 years and olderIrish Medicines Board / HPRA
• العلاج العرضي طويل الأمد لالتهاب الفقار اللاصقالفئة: Adults and adolescents 16 years and olderIrish Medicines Board / HPRA

• شائعة جداً: عسر الهضم والغثيان والقيء وألم البطن والإمساك وانتفاخ البطن والإسهال. شائعة: الصداع. غير شائعة: فقر الدم، تفاعلات تحسسية، الدوخة، النعاس، الدوار، ارتفاع ضغط الدم، التوهج، نزف هضمي، التهاب الفم، التهاب المعدة، التجشؤ، اضطراب وظائف الكبد، الوذمة الوعائية، الحكة، الطفح، احتباس الصوديوم والماء، ارتفاع البوتاسيوم، اضطراب اختبارات الكلى، الوذمة. نادرة: اضطرابات تعداد الدم، تغيرات المزاج، اضطراب الرؤية، طنين الأذن، الخفقان، الربو لدى المتحسسين من مضادات الالتهاب، التهاب القولون، قرحة المعدة والاثني عشر، التهاب المريء، متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة النخري السمي، الشرى. نادرة جداً: انثقاب هضمي، التهاب الكبد، التهاب الجلد الفقاعي، الحمامى متعددة الأشكال، فشل كلوي حاد، ندرة المحببات. وسمية موضعية مع الاستعمال الشرجي.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA

• الثلث الأخير من الحمل؛ الأطفال والمراهقون دون 16 سنة؛ فرط الحساسية للميلوكسيكام أو السواغات أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (بما في ذلك الربو أو السلائل الأنفية أو الوذمة الوعائية أو الشرى بعد تناولها).نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA
• تاريخ نزف أو انثقاب هضمي مرتبط بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية؛ قرحة هضمية أو نزف نشط أو متكرر؛ تاريخ التهاب المستقيم أو نزف المستقيم؛ نزف هضمي أو نزف دماغي أو اضطرابات نزفية أخرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA
• القصور الكبدي الشديد؛ الفشل الكلوي الشديد دون غسيل؛ قصور القلب الشديد.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA

• قد يحدث نزف أو تقرح أو انثقاب هضمي، مميت أحياناً، في أي وقت؛ ويزداد الخطر مع الجرعات الأعلى وتاريخ القرحة ولدى كبار السن؛ يُنظر في الحماية المعدية (ميزوبروستول أو مثبط مضخة البروتون)؛ ويُتجنب الجمع مع مضادات التهاب غير ستيرويدية أخرى بما فيها مثبطات COX-2. غير مناسب لتسكين الألم الحاد.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA
• احتمال زيادة طفيفة في خطر الأحداث الخثارية الشريانية (احتشاء القلب، السكتة)؛ احتباس السوائل والوذمة وارتفاع الضغط؛ لا يُستخدم إلا بعد تقييم دقيق في ارتفاع الضغط غير المنضبط وقصور القلب الاحتقاني وأمراض القلب الإقفارية والشرايين الطرفية والأوعية الدماغية؛ مع مراقبة ضغط الدم.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA
• أُبلغ نادراً جداً عن تفاعلات جلدية خطيرة (التهاب الجلد التقشري، متلازمة ستيفنز-جونسون، انحلال البشرة النخري السمي) غالباً في الشهر الأول؛ يُوقف عند أول علامة طفح أو آفات مخاطية أو فرط حساسية.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA
• قد يسبب فشلاً كلوياً وظيفياً (تُراقب كمية البول ووظائف الكلى لدى كبار السن ومع مثبطات ACE أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أو مدرات البول ونقص حجم الدم وقصور القلب والفشل الكلوي والمتلازمة الكلوية واعتلال الكلية الذئبي أو القصور الكبدي الشديد)؛ احتباس الصوديوم والبوتاسيوم والماء وارتفاع البوتاسيوم (يُراقب البوتاسيوم لدى مرضى السكري أو مع الأدوية الرافعة له)؛ واضطرابات عابرة في اختبارات الكبد.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA
• قد يخفي أعراض العدوى؛ وقد يضعف خصوبة المرأة ولا يوصى به للنساء اللواتي يحاولن الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA

• Other NSAIDs and aspirin at anti-inflammatory dosesلا يوصى بالجمع (زيادة السمية دون فائدة مثبتة).Irish Medicines Board / HPRA
• Corticosteroidsالحذر: زيادة خطر النزف أو التقرح الهضمي.Irish Medicines Board / HPRA
• Oral anticoagulants (e.g. warfarin) and heparinزيادة كبيرة في خطر النزف؛ لا يوصى بالجمع مع مضادات التخثر أو الهيبارين بجرعات علاجية أو لدى كبار السن؛ تُراقب INR إذا تعذر تجنبه.Irish Medicines Board / HPRA
• Thrombolytics, antiplatelet drugs and SSRIsزيادة خطر النزف (الهضمي).Irish Medicines Board / HPRA
• Diuretics, ACE inhibitors, angiotensin-II antagonists, beta-blockersانخفاض التأثير الخافض للضغط؛ وخطر فشل كلوي حاد لدى المرضى الجافين أو كبار السن ذوي الوظائف الكلوية الضعيفة؛ يُحافظ على الترطيب وتُراقب وظائف الكلى.Irish Medicines Board / HPRA
• Ciclosporin, tacrolimusزيادة السمية الكلوية؛ تُقاس وظائف الكلى أثناء الجمع.Irish Medicines Board / HPRA
• Lithiumارتفاع مستويات الليثيوم وقد تبلغ حد السمية؛ لا يوصى بالجمع وإلا تُراقب مستوياته عن كثب.Irish Medicines Board / HPRA
• Methotrexateانخفاض إفراز الميثوتريكسات وزيادة سميته الدموية؛ لا يوصى بالجمع مع أكثر من 15 مجم أسبوعياً، وتُراقب صورة الدم ووظائف الكلى مع الجرعات الأقل.Irish Medicines Board / HPRA
• Cholestyramineيسرّع التخلص من الميلوكسيكام (زيادة التصفية بنسبة 50%).Irish Medicines Board / HPRA
• Intrauterine devicesأُبلغ أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تقلل فعالية اللولب الرحمي (يحتاج إلى تأكيد).Irish Medicines Board / HPRA

• قد يؤثر تثبيط تخليق البروستاجلاندين سلباً على الحمل؛ وتشير البيانات الوبائية إلى زيادة خطر الإجهاض والتشوهات القلبية وانشقاق جدار البطن بعد الاستخدام في بداية الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA
• تنتقل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى حليب الأم؛ لا يوصى باستخدامه أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Irish Medicines Board / HPRA

• ميلوكسيكام: مضاد التهاب غير ستيرويدي من الأوكسيكامات له خصائص مضادة للالتهاب ومسكنة وخافضة للحرارة؛ ويثبط كغيره من هذه الأدوية تخليق البروستاجلاندينات (آلية عمله الدقيقة غير معروفة تماماً).مضاد التهاب غير ستيرويدي (من الأوكسيكامات)