دواعي استعمال ارتفارمادينت 100000-50 كارتريدجيس 1.7 مل Articaine HCl 4%
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 850ج.م.
عن الدواء
مخدر موضعي لطب الأسنان: أرتيكين هيدروكلوريد 4% (68 مجم لكل خرطوشة 1.7 مل) مع إبينفرين 1:100000 (0.017 مجم لكل خرطوشة)، علبة 50 خرطوشة × 1.7 مل، آرت فارما (مصر).
دواعي الاستعمال
- التخدير الموضعي بالارتشاح أو التوصيلي في إجراءات طب الأسنان البسيطة والمعقدة.الفئة: Adults and children 4 years of age and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- أكثر الآثار الجانبية شيوعاً (>2%): الصداع والألم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- بعد التسويق: تنميل مستمر في الشفتين واللسان وأنسجة الفم (غالباً بعد إحصار العصب الفكي السفلي)، وإصابة إقفارية أو نخر في موضع الحقن، وشلل عضلات العين أو اضطرابات بصرية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية المعروف للسلفيت (يحتوي المستحضر على ميتابيسلفيت الصوديوم).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- قد يسبب الحقن العرضي داخل الوعاء اضطرابات النظم أو توقف القلب؛ يجب الشفط قبل الحقن.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تسمم جهازي (إثارة أو تثبيط الجهاز العصبي المركزي وتثبيط القلب والأوعية) مع المستويات المرتفعة؛ يجب توفر معدات الإنعاش والأكسجين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تفاعلات قلبية وعائية مرتبطة بالإبينفرين؛ يُستخدم بحذر لدى مرضى نقص تروية القلب وقصور الأوعية الدماغية وارتفاع الضغط وأمراض الأوعية الطرفية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ميتهيموغلوبينية الدم: الخطر أعلى مع عوز G6PD والميتهيموغلوبينية الخلقية وأمراض القلب أو الرئة والرضع دون 6 أشهر والأدوية المؤكسدة المصاحبة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يحتوي على ميتابيسلفيت الصوديوم الذي قد يسبب تفاعلات تحسسية تشمل التأق ونوبات ربو شديدة لدى الأشخاص المعرضين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- MAO inhibitors, nonselective beta-adrenergic antagonists, tricyclic antidepressantsقد تسبب ارتفاعاً شديداً ومطولاً في ضغط الدم مع مكوّن الإبينفرين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Phenothiazines and butyrophenonesقد تقلل التأثير الرافع للضغط للإبينفرين أو تعكسه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Drugs associated with methemoglobinemia (e.g. nitrates/nitrites, other local anaesthetics, dapsone, sulfonamides, antimalarials)زيادة خطر ميتهيموغلوبينية الدم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا توجد دراسات كافية ومضبوطة لدى الحوامل؛ حدثت وفيات جنينية وتغيرات هيكلية في الأرانب عند نحو 4 أضعاف الجرعة البشرية القصوى. يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا بررت الفائدة الخطر المحتمل على الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- غير معروف ما إذا كان الأرتيكين يُفرز في حليب الأم؛ يمكن للمرضعات شفط الحليب والتخلص منه لمدة 4 ساعات تقريباً بعد الحقن.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة العلامات الحيوية القلبية والتنفسية ومستوى الوعي بعد كل حقنة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أرتيكين هيدروكلوريد: يمنع توليد النبضات العصبية وتوصيلها بتقليل نفاذية غشاء العصب للصوديوم (النشرة).مخدر موضعي من نوع الأميد
- إبينفرين (أدرينالين): يبطئ التضيق الوعائي الموضعي الامتصاص الجهازي فيطيل التأثير المخدر ويقويه (النشرة).محاكي للودي (ناهض ألفا/بيتا الأدرينالية) مضيق للأوعية
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology - ATC/DDD Index
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology - ATC/DDD Index
- PubChem (NCBI)
- PubChem (NCBI)
- Wikipedia (English) and Wikidata via MediaWiki/Wikidata API
- Wikipedia (English) and Wikidata via MediaWiki/Wikidata API