دواعي استعمال اسماتروبيم 500مكجم/مل 20 امبول
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 164ج.م.
عن الدواء
اسماتروبيم 500 ميكروجرام/2 مل، علبة 20 أمبول للنيبولايزر (جلوبال أدفانسد فارماسيوتيكالز (GAP) / جلوبال للصناعات الدوائية، مصر): محلول إبراتروبيوم بروميد للاستنشاق بجهاز النيبولايزر، موسع للشعب الهوائية مضاد للكولين.
دواعي الاستعمال
- علاج التشنج القصبي القابل للانعكاس المصاحب لمرض الانسداد الرئوي المزمن.الفئة: Adults and childrenelectronic medicines compendium (emc), UK
- يُستخدم مع ناهضات بيتا 2 المستنشقة لعلاج انسداد المسالك الهوائية القابل للانعكاس كما في الربو الحاد والمزمن.الفئة: Adults and childrenelectronic medicines compendium (emc), UK
الآثار الجانبية
- شائعة: صداع، دوار، تهيج الحلق، سعال، جفاف الفم، غثيان واضطرابات حركة الجهاز الهضمي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- غير شائعة: فرط الحساسية/التأق، تشوش الرؤية، اتساع الحدقة، ارتفاع ضغط العين، الزرق، ألم العين، الخفقان، تسرع القلب فوق البطيني، التشنج القصبي، تشنج الحنجرة، القيء، التهاب الفم، الطفح، الحكة واحتباس البول؛ نادرة: الرجفان الأذيني، اضطراب التكيف البصري، الشرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية المعروف للأتروبين أو مشتقاته (ومنها إبراتروبيوم بروميد) أو لأي مكون آخر في المستحضر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
تحذيرات واحتياطات
- يجب الإشراف الطبي الدقيق عند الجرعات الأولى من محلول النيبولايزر؛ وقد حدثت تفاعلات فرط حساسية فورية (شرى، وذمة وعائية، طفح، تشنج قصبي، وذمة فموية بلعومية، تأق).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- قد يحدث تشنج قصبي متناقض بعد الاستنشاق؛ ويُعالج فوراً بموسع شعب سريع المفعول مع إيقاف المستحضر وإعادة تقييم المريض.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- أُبلغ عن مضاعفات عينية (اتساع الحدقة، ارتفاع ضغط العين، زرق ضيق الزاوية، ألم العين) عند دخول الرذاذ إلى العينين؛ يُستخدم بحذر لدى المعرضين لزرق ضيق الزاوية مع حماية العينين ويفضل استخدام المبسم.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يُستخدم بحذر لدى المصابين بانسداد مخرج المسالك البولية (مثل تضخم البروستاتا أو انسداد عنق المثانة) ولدى مرضى التليف الكيسي (اضطرابات حركة الجهاز الهضمي).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- النشرة الأمريكية: لم يُدرس بشكل كافٍ كعلاج منفرد لتخفيف التشنج القصبي في النوبات الحادة للانسداد الرئوي المزمن؛ وقد تُفضل أدوية أسرع بدءاً للتأثير كعلاج أولي.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Other anticholinergic drugsلم يُدرس الاستخدام المزمن المتزامن مع أدوية أخرى مضادة للكولين ولا يُنصح به.electronic medicines compendium (emc), UK
- Beta-adrenergic agonists and xanthine preparationsقد يحدث تأثير موسع للشعب إضافي؛ وقد يزداد خطر الزرق الحاد لدى من لديهم تاريخ زرق ضيق الزاوية عند إعطاء إبراتروبيوم ونواهض بيتا 2 معاً بالنيبولايزر.electronic medicines compendium (emc), UK
- Disodium cromoglycate nebuliser solutions containing benzalkonium chlorideلا يُعطيان معاً في نفس جهاز النيبولايزر لاحتمال حدوث ترسب.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- لم تثبت سلامة الاستخدام أثناء الحمل لدى الإنسان؛ وتُوازن الفائدة مقابل المخاطر المحتملة على الجنين. ولم تُظهر الدراسات غير السريرية تأثيرات سامة للأجنة أو مشوهة بعد الاستنشاق أو الإعطاء الأنفي بجرعات أعلى كثيراً من الجرعات البشرية.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- النشرة الأمريكية: لم تُظهر دراسات التكاثر على الحيوانات تأثيرات مشوهة، لكن لا توجد دراسات كافية ومضبوطة على الحوامل؛ لا يُستخدم أثناء الحمل إلا عند الضرورة الواضحة.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا يُعرف إن كان إبراتروبيوم بروميد يُفرز في لبن الأم؛ ومن غير المرجح أن يصل إلى الرضيع بكمية مهمة، لكن يُنصح بالحذر لدى المرضعات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- إبراتروبيوم بروميد: مضاد للكولين من مركبات الأمونيوم الرباعية يضاد تأثير الأسيتيل كولين على المستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية فيثبط الانقباض القصبي الناتج عن العصب المبهم؛ ويحدث توسع الشعب نتيجة التركيز الموضعي للدواء في المسالك الهوائية وليس المستوى الجهازي.مضاد للكولين (مضاد للمستقبلات المسكارينية)، مركب أمونيوم رباعي
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc), UK
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- PubChem (PUG REST)
- Wikidata