دواعي استعمال اسبيتوفينت 10مجم/مل للحقن العضلي فيال 3 مل
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 30ج.م.
عن الدواء
اسبيتوفينت 10 مجم/مل حقن، فيال واحد 3 مل (إيفا فارما، مصر): كافيين (منبه للتنفس والجهاز العصبي المركزي من الميثيل زانثينات) للاستخدام بالحقن؛ ولم تؤكد المصادر المصرية شكل الملح (مثل سترات الكافيين 20 مجم/مل المكافئة لـ 10 مجم/مل كافيين قاعدي المستخدمة لانقطاع النفس لدى الخدج).
دواعي الاستعمال
- علاج انقطاع النفس الأولي لدى حديثي الولادة الخدج (سترات الكافيين).الفئة: Premature newborn infants (UK SmPC)electronic medicines compendium (emc), UK
- العلاج قصير المدى لانقطاع النفس لدى الخدج بعمر حمل بين 28 وأقل من 33 أسبوعاً.الفئة: Premature infants (US label)DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- شائعة: ارتفاع سكر الدم، تسرع القلب، تفاعلات موضع التسريب (التهاب الوريد، التهاب). غير شائعة: التشنج، اضطراب النظم. نادرة: تفاعلات فرط الحساسية.معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
- غير معروفة التكرار: الإنتان، نقص سكر الدم، ضعف النمو، عدم تحمل التغذية، التهيج، الارتعاش، التململ، إصابة الدماغ، الصمم، القلس، زيادة الرشافة المعدية، التهاب الأمعاء والقولون الناخر، زيادة إدرار البول والصوديوم والكالسيوم في البول، انخفاض الهيموجلوبين والثيروكسين.معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للكافيين أو لأي من السواغات.معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
تحذيرات واحتياطات
- انقطاع النفس لدى الخدج تشخيص بالاستبعاد؛ ويجب استبعاد أو علاج الأسباب الأخرى أولاً (اضطرابات الجهاز العصبي، أمراض الرئة، فقر الدم، الإنتان، الاضطرابات الأيضية، الشذوذ القلبي الوعائي، انقطاع النفس الانسدادي).معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يُقاس مستوى الكافيين الأساسي في البلازما لدى الرضع الذين تناولت أمهاتهم كميات كبيرة من الكافيين قبل الولادة ولدى من عولجوا سابقاً بالثيوفيلين.معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يُستخدم بحذر لدى الرضع المصابين باضطرابات نوبات تشنجية أو أمراض قلبية وعائية أو اضطراب نظم سريع أو قصور كلوي أو كبدي أو ارتجاع معدي مريئي، مع المراقبة لالتهاب الأمعاء والقولون الناخر.معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
- النشرة الأمريكية: أُبلغ عن التهاب الأمعاء والقولون الناخر لدى الرضع المعالجين بالكافيين؛ تجب المراقبة الدقيقة.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Theophyllineيتحول الكافيين والثيوفيلين كل منهما إلى الآخر لدى الخدج؛ ولا يجوز استخدامهما معاً.electronic medicines compendium (emc), UK
- Cimetidine, ketoconazole (CYP1A2 inhibitors / decrease caffeine elimination)قد يلزم تقليل جرعات سترات الكافيين.electronic medicines compendium (emc), UK
- Phenobarbital, phenytoin (increase caffeine elimination)قد يلزم زيادة جرعات سترات الكافيين؛ ويُقاس المستوى في البلازما عند الشك.electronic medicines compendium (emc), UK
- H2-receptor antagonists, proton pump inhibitorsقد يزيد تثبيط الحمض نظرياً خطر التهاب الأمعاء والقولون الناخر.electronic medicines compendium (emc), UK
- Doxapramقد يعزز التنبيه القلبي التنفسي والعصبي؛ تُراقب نظم القلب وضغط الدم عند الاستخدام معاً.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- كان الكافيين مشوهاً للأجنة في الحيوانات بجرعات عالية؛ وهذا غير ذي صلة بالاستطباب لدى الخدج.معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يُفرز الكافيين في لبن الأم؛ ويجب على الأمهات المرضعات لرضيع معالج تجنب الأطعمة والمشروبات والأدوية المحتوية على الكافيين.معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة تركيز الكافيين في البلازما عند الحاجة السريرية (استجابة غير كافية، سمية، قصور كلوي/كبدي، ثيوفيلين سابق أو كافيين لدى الأم).معلومة عامة عن المادة الفعالة · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- كافيين: تُعزى معظم تأثيراته إلى تضاد مستقبلات الأدينوزين A1 وA2A؛ وفي انقطاع النفس لدى الخدج يعمل أساساً كمنبه للجهاز العصبي المركزي ومركز التنفس (زيادة التهوية الدقيقة والاستجابة لارتفاع ثاني أكسيد الكربون وتقليل إجهاد الحجاب الحاجز).منبه للجهاز العصبي المركزي من الميثيل زانثينات (مضاد لمستقبلات الأدينوزين)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc), UK
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- PubChem (PUG REST)
- Wikidata