دواعي استعمال اتميبرازول 20 مجم 20 كبسولة

كبسولات إيزوميبرازول 20 مجم، من مثبطات مضخة البروتون، مدرجة في مصر باسم أتكو فارما / ATM للصناعات الدوائية؛ عبوة من 20 كبسولة.

• التئام التهاب المريء التآكليالفئة: Adults and pediatric patients 1 month and older (strength/form by age)DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الحفاظ على التئام التهاب المريء التآكليالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي العرضيالفئة: Adults and pediatric patients 1 year and olderDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تقليل خطر قرحة المعدة المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية لدى المعرضين للخطرالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• استئصال الملوية البوابية (مع الأموكسيسيلين والكلاريثروميسين) لتقليل خطر تكرار قرحة الاثني عشرالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• حالات فرط الإفراز المرضية بما فيها متلازمة زولنجر-إليسونالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• البالغون (تجارب التهاب المريء التآكلي): الأكثر تكرارًا (1% فأكثر) الصداع (5.5% مع 20 مجم و5% مع 40 مجم) والإسهال؛ كما أُبلغ عن الغثيان وانتفاخ البطن وألم البطن والإمساك وجفاف الفم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فرط الحساسية المعروف للبنزيميدازولات المستبدلة أو لأي مكون (قد تشمل التفاعلات التأق والوذمة الوعائية والتشنج القصبي والتهاب الكلية الخلالي الحاد والشرى).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُمنع استخدامه مع المستحضرات المحتوية على ريلبيفيرين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا تنفي الاستجابة العرضية وجود ورم خبيث بالمعدة؛ يُنظر في مزيد من التقييم (المنظار لكبار السن) عند ضعف الاستجابة أو الانتكاس المبكر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث التهاب كلوي خلالي حاد في أي وقت: يوقف الدواء ويُقيَّم المريض.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• زيادة خطر الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة وكسور الورك أو الرسغ أو العمود الفقري المرتبطة بهشاشة العظام (جرعات عالية واستخدام طويل)؛ تستخدم أقل جرعة وأقصر مدة مناسبة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أُبلغ عن تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز-جونسون، انحلال البشرة السمي، متلازمة DRESS، البثار الطفحي الحاد) والذئبة الجلدية أو الجهازية: يوقف عند أول علامة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يسبب الاستخدام الطويل نقص فيتامين ب12 (بعد نحو 3 سنوات) ونقص المغنيسيوم (عادة بعد سنة؛ وقد يسبب نقص الكالسيوم والبوتاسيوم) وسلائل الغدد القاعية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُتجنب مع الكلوبيدوجريل (انخفاض النشاط المضاد للصفائح عبر تثبيط CYP2C19) ومع نبتة سانت جون أو الريفامبين (انخفاض مستويات الإيزوميبرازول)؛ قد يسبب ارتفاع الكروموجرانين A نتائج إيجابية كاذبة لفحوص أورام الغدد الصماء العصبية (يوقف 14 يومًا على الأقل قبل الفحص)؛ وقد يرفع مستويات الميثوتريكسات بالجرعات العالية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Clopidogrelيقلل الإيزوميبرازول 40 مجم النشاط المضاد للصفائح للكلوبيدوجريل (تثبيط CYP2C19)؛ يُتجنب الاستخدام المتزامن ويُنظر في بديل مضاد للصفائح.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Rilpivirine, atazanavir, nelfinavir and other antiretroviralsانخفاض التعرض لبعض مضادات الفيروسات القهقرية (الريلبيفيرين ممنوع) أو زيادة التعرض لأخرى (مثل الساكوينافير)؛ تُراجع نشرات مضادات الفيروسات.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• St John's wort, rifampin (CYP2C19/CYP3A4 inducers)تقلل تركيزات الإيزوميبرازول بشكل كبير؛ يُتجنب الاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Methotrexate (high dose)قد ترفع مثبطات مضخة البروتون مستويات الميثوتريكسات أو مستقلبه وتطيلها؛ يُنظر في إيقاف مؤقت للمثبط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا توجد دراسات كافية مضبوطة لدى الحوامل؛ ولا تُظهر البيانات الوبائية للأوميبرازول (المزيج الراسيمي) في الثلث الأول زيادة في خطر التشوهات الكبرى أو النتائج الضارة الأخرى. أظهرت الدراسات على الحيوانات فتكًا جنينيًا مرتبطًا بالجرعة عند جرعات عالية من الأوميبرازول وتغيرات في شكل العظام لدى النسل عند الإعطاء طوال الحمل والرضاعة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تشير بيانات محدودة إلى احتمال وجود الأوميبرازول في حليب الأم؛ لا توجد بيانات عن التأثير على الرضيع أو إنتاج الحليب؛ توازن فوائد الرضاعة مع حاجة الأم والخطر المحتمل على الرضيع.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• يُنظر في مراقبة المغنيسيوم (والكالسيوم لمن هم معرضون لنقصه) قبل العلاج الطويل وبشكل دوري أثناءه، خاصة مع الديجوكسين أو مدرات البول.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• إيزوميبرازول: المصاوغ S للأوميبرازول؛ يتحول بعد البروتنة في الحيز الحمضي للخلية الجدارية إلى سلفيناميد فعال يثبط نوعيًا إنزيم H+/K+-ATPase (مضخة البروتون) في المعدة فيثبط الإفراز الحمضي القاعدي والمحفَّز (النشرة الأمريكية لنيكسيوم).مثبط مضخة البروتون (بنزيميدازول مستبدل)