دواعي استعمال اوجمنتين اي اس-600 معلق 75 مل 600 مجم/42.9 مجم per 5 مل

أوجمنتين ES-600 (أموكسيسيلين 600 مجم + حمض الكلافولانيك 42.9 مجم لكل 5 مل، بنسبة 14:1) بودرة لتحضير معلق فموي، 75 مل؛ بنسلين مع مثبط لبيتا لاكتاماز.

• التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر أو المستمر الناتج عن المكورات الرئوية (الحد الأدنى المثبط للبنسلين 2 ميكروجرام/مل أو أقل) أو المستدمية النزلية أو الموراكسيلة النزلية (بما فيها السلالات المنتجة لبيتا لاكتاماز) لدى الأطفال من 3 أشهر إلى 12 سنة بوزن 40 كجم أو أقل مع عوامل خطورة (التعرض لمضاد حيوي لعلاج التهاب الأذن الوسطى خلال الأشهر الثلاثة السابقة مع عمر سنتين أو أقل أو الالتحاق بالحضانة)؛ ولا يُستخدم إذا كان الحد الأدنى المثبط للبنسلين للمكورات الرئوية 4 ميكروجرام/مل أو أكثر.الفئة: Pediatric patients 3 months to 12 years weighing 40 kg or lessDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• التجارب السريرية (أطفال مصابون بالتهاب الأذن الوسطى الحاد): القيء (7%) والحمى (6%) والتهاب الجلد التماسي/طفح الحفاض (6%) وعدوى الجهاز التنفسي العلوي (4%) والإسهال (4%)؛ وحدث الإسهال وفق تعريف البروتوكول لدى 11-13% من المرضى.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بعد التسويق (مستحضرات أوجمنتين): متلازمة DIES وتأثيرات هضمية وداء المبيضات الجلدي المخاطي والتهاب القولون النزفي/الغشائي الكاذب؛ تفاعلات فرط حساسية منها التأق والوذمة الوعائية والتفاعلات الشبيهة بداء المصل والتهاب الأوعية؛ طفح وحمامى عديدة الأشكال وستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي وDRESS والبثار الطفحي؛ تأثيرات كبدية وكلوية ودموية وعصبية.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تاريخ تفاعل فرط حساسية خطير (مثل التأق أو متلازمة ستيفنز جونسون) للأموكسيسيلين أو الكلافولانات أو لمضادات بيتا لاكتام الأخرى (مثل البنسلينات والسيفالوسبورينات).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تاريخ سابق ليرقان ركودي/خلل كبدي مرتبط بالأموكسيسيلين/الكلافولانات.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قد تحدث تفاعلات تحسسية خطيرة منها التأق، وتفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، DRESS، البثار الطفحي الحاد) ومتلازمة التهاب الأمعاء والقولون المحدثة بالدواء (DIES)؛ يُوقف الدواء ويُعالج المريض بما يناسب.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُستخدم بحذر في الخلل الكبدي؛ السمية الكبدية عادة قابلة للعكس لكن أُبلغ عن وفيات (عادة مع أمراض كامنة خطيرة أو أدوية مصاحبة).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة حتى بعد أكثر من شهرين من العلاج. يُتجنب في كثرة الوحيدات العدوائية (طفح حمامي)؛ ويُراعى احتمال العدوى الفائقة.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يحتوي على الأسبارتام: كل 5 مل من معلق ES-600 الأمريكي تحتوي على 7 مجم فينيل ألانين (الحذر لدى مرضى بيلة الفينيل كيتون).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Probenecidيقلل الإفراز الأنبوبي الكلوي للأموكسيسيلين فيرفع مستواه ويطيله؛ لا يُنصح بالاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Oral anticoagulantsأُبلغ عن ارتفاع INR/إطالة زمن البروثرومبين؛ تجب المراقبة وتعديل جرعة مضاد التخثر عند الحاجة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Allopurinolيزيد الاستخدام المتزامن مع الأموكسيسيلين حدوث الطفح الجلدي بشكل ملحوظ (لا توجد بيانات مع ES-600).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Combined oral contraceptivesقد يقلل إعادة امتصاص الإستروجين وفعالية موانع الحمل الفموية المركبة من خلال التأثير في فلورا الأمعاء.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لم تُثبت البيانات الوبائية وبيانات اليقظة الدوائية المنشورة على مدى عقود وجود خطر مرتبط بالدواء للتشوهات الخلقية الكبرى أو الإجهاض أو النتائج السلبية للأم؛ ولدى النساء المصابات بتمزق الأغشية المبكر قبل المخاض، قد يرتبط العلاج الوقائي بالأموكسيسيلين/الكلافولانات بزيادة خطر التهاب الأمعاء والقولون الناخر لدى حديثي الولادة.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يوجد الأموكسيسيلين في لبن الأم؛ وأُبلغ عن إسهال وتهيج وطفح لدى الرضع المعرضين للأموكسيسيلين/الكلافولانات عبر الرضاعة - يجب مراقبة الرضيع.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة وظائف الكبد في القصور الكبدي وINR مع مضادات التخثر الفموية؛ وتُستخدم اختبارات إنزيم أكسيداز الجلوكوز لسكر البول (قد تعطي اختبارات اختزال النحاس نتائج إيجابية كاذبة).نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أموكسيسيلين: بنسلين قاتل للبكتيريا يثبط تخليق جدار الخلية البكتيرية؛ ويتكسر بفعل إنزيمات بيتا لاكتاماز التي يثبطها حمض الكلافولانيك.بنسلين أميني (مضاد بكتيري من مجموعة بيتا لاكتام)
• حمض الكلافولانيك: مركب بيتا لاكتام قريب بنيويًا من البنسلينات يعطل كثيرًا من إنزيمات بيتا لاكتاماز، فيحمي الأموكسيسيلين من التكسير ويوسع طيف تأثيره المضاد للبكتيريا.مثبط لإنزيم بيتا لاكتاماز