دواعي استعمال اوجرام 228.5مجم 10 قرص مضغ

أوجرام 228.5 مجم (أموكسيسيلين 200 مجم + حمض الكلافولانيك 28.5 مجم) أقراص للمضغ، عبوة 10 قرصًا؛ بنسلين مع مثبط لبيتا لاكتاماز.

• عدوى الجهاز التنفسي السفلي الناتجة عن عزلات منتجة لبيتا لاكتاماز من المستدمية النزلية والموراكسيلة النزليةالفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التهاب الأذن الوسطى الجرثومي الحاد الناتج عن عزلات منتجة لبيتا لاكتاماز من المستدمية النزلية والموراكسيلة النزليةالفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التهاب الجيوب الأنفية الناتج عن عزلات منتجة لبيتا لاكتاماز من المستدمية النزلية والموراكسيلة النزليةالفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• عدوى الجلد وبنيته الناتجة عن عزلات منتجة لبيتا لاكتاماز من المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية وأنواع الكلبسيلةالفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• عدوى المسالك البولية الناتجة عن عزلات منتجة لبيتا لاكتاماز من الإشريكية القولونية وأنواع الكلبسيلة والأمعائيةالفئة: Adults and pediatric patientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أكثر الآثار الجانبية المبلغ عنها: الإسهال/البراز الرخو (9%) والغثيان (3%) والطفح الجلدي والشرى (3%) والقيء (1%) والتهاب المهبل (1%)؛ وتزداد نسبة حدوثها، خاصة الإسهال، مع الجرعات الأعلى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بعد التسويق: عسر الهضم والتهاب المعدة والفم واللسان ومتلازمة DIES واللسان الأسود المشعر وداء المبيضات الجلدي المخاطي والتهاب القولون النزفي/الغشائي الكاذب؛ التأق والوذمة الوعائية والتفاعلات الشبيهة بداء المصل والتهاب الأوعية التحسسي؛ تفاعلات جلدية شديدة؛ التهاب الكبد واليرقان الركودي؛ التهاب الكلية الخلالي والبيلة البلورية؛ اضطرابات الدم؛ تأثيرات عصبية منها التشنجات؛ تلون الأسنان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تاريخ تفاعل فرط حساسية خطير (مثل التأق أو متلازمة ستيفنز جونسون) للأموكسيسيلين أو الكلافولانات أو لمضادات بيتا لاكتام الأخرى (مثل البنسلينات والسيفالوسبورينات).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تاريخ سابق ليرقان ركودي/خلل كبدي مرتبط بالأموكسيسيلين/الكلافولانات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أُبلغ عن تفاعلات فرط حساسية (تأقية) خطيرة ومميتة أحيانًا مع مضادات بيتا لاكتام، وهي أرجح لدى من لديهم تاريخ حساسية للبنسلين؛ يُسأل عن التفاعلات السابقة قبل البدء ويُوقف الدواء عند حدوث تفاعل تحسسي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تحدث تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، DRESS، البثار الطفحي الحاد) ومتلازمة التهاب الأمعاء والقولون المحدثة بالدواء (قيء مطول بعد 1-4 ساعات من الجرعة، غالبًا لدى الأطفال)؛ يُوقف الدواء عند حدوثها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• ارتبط الأموكسيسيلين/الكلافولانات بخلل كبدي يشمل التهاب الكبد واليرقان الركودي؛ وهو عادة قابل للعكس لكن أُبلغ عن وفيات؛ تُراقب وظائف الكبد على فترات منتظمة لدى مرضى القصور الكبدي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يتراوح الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة من إسهال خفيف إلى التهاب قولون مميت، وقد يحدث بعد أكثر من شهرين من العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُعطى لمرضى كثرة الوحيدات العدوائية (ارتفاع معدل الطفح الحمامي)؛ ويُراعى احتمال العدوى الفائقة بالفطريات أو البكتيريا.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يحتوي قرص المضغ الأمريكي 200 مجم/28.5 مجم على الأسبارتام (3.4 مجم فينيل ألانين لكل قرص) ولا يُستخدم لمرضى بيلة الفينيل كيتون.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Probenecidيقلل الإفراز الأنبوبي الكلوي للأموكسيسيلين (دون حمض الكلافولانيك) فيرفع مستواه ويطيله؛ لا يُنصح بالاستخدام المتزامن.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Oral anticoagulantsأُبلغ عن إطالة غير طبيعية لزمن البروثرومبين (ارتفاع INR)؛ تجب المراقبة وتعديل جرعة مضاد التخثر عند الحاجة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Allopurinolيزيد الاستخدام المتزامن مع الأموكسيسيلين حدوث الطفح الجلدي بشكل ملحوظ.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Combined oral contraceptivesقد يقلل فعالية موانع الحمل الفموية المركبة من خلال التأثير في فلورا الأمعاء.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لم تُظهر دراسات التكاثر على الجرذان والفئران الحوامل بجرعات فموية حتى 1200 مجم/كجم/يوم ضررًا للجنين؛ ولا توجد دراسات كافية ومضبوطة على الحوامل؛ يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الضرورة الواضحة. تُمتص مضادات فئة الأمبيسيلين الفموية بشكل ضعيف أثناء الولادة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُفرز الأموكسيسيلين في لبن الأم، وقد يؤدي الاستخدام أثناء الرضاعة إلى تحسس الرضيع - يجب الحذر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة وظائف الكبد لدى مرضى القصور الكبدي ووظائف الكلى لدى كبار السن وINR لدى متناولي مضادات التخثر الفموية. تُستخدم اختبارات إنزيم أكسيداز الجلوكوز لسكر البول (قد تعطي اختبارات اختزال النحاس نتائج إيجابية كاذبة).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أموكسيسيلين: بنسلين قاتل للبكتيريا يثبط تخليق جدار الخلية البكتيرية؛ ويتكسر بفعل إنزيمات بيتا لاكتاماز التي يثبطها حمض الكلافولانيك.بنسلين أميني (مضاد بكتيري من مجموعة بيتا لاكتام)
• حمض الكلافولانيك: مركب بيتا لاكتام قريب بنيويًا من البنسلينات يعطل كثيرًا من إنزيمات بيتا لاكتاماز، فيحمي الأموكسيسيلين من التكسير ويوسع طيف تأثيره المضاد للبكتيريا.مثبط لإنزيم بيتا لاكتاماز