دواعي استعمال كالسيفولينون 100مجم/10مل فيال
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 128ج.م.
عن الدواء
كالسيفولينون 100 مجم/10 مل (كالسيوم فولينات، ليوكوفورين) فيال للحقن العضلي أو الوريدي أو التسريب، تسوقه في مصر شركة جلوبال للصناعات الدوائية.
دواعي الاستعمال
- إنقاذ بالليوكوفورين بعد العلاج بجرعات عالية من الميثوتريكسات في الساركوما العظمية.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- لتقليل السمية ومواجهة ضعف إطراح الميثوتريكسات والجرعات الزائدة غير المقصودة من مضادات حمض الفوليك.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- فقر الدم الضخم الأرومات الناتج عن نقص حمض الفوليك عندما يتعذر العلاج الفموي.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- بالاشتراك مع 5-فلورويوراسيل لإطالة البقاء في العلاج التلطيفي لسرطان القولون والمستقيم المتقدم.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
الآثار الجانبية
- وردت تقارير عن تحسس يشمل تفاعلات شبه تأقية وشرى وصدمة تأقية؛ ولا تنسب آثار أخرى لليوكوفورين نفسه. ومع الفلورويوراسيل تشيع قلة الكريات البيض والغثيان والقيء والإسهال والتهاب الفم وتساقط الشعر.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
موانع الاستعمال
- غير مناسب لعلاج فقر الدم الخبيث وأنواع فقر الدم الضخم الأرومات الناتجة عن نقص فيتامين ب12؛ فقد يحدث تحسن دموي بينما تستمر الأعراض العصبية في التقدم.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
تحذيرات واحتياطات
- لا يعطى داخل القراب؛ قد يكون ضاراً أو مميتاً إذا أعطي داخل القراب.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- بسبب محتواه من الكالسيوم لا يحقن وريدياً أكثر من 160 مجم ليوكوفورين في الدقيقة (16 مل من محلول 10 مجم/مل في الدقيقة).نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- عند الجرعة الزائدة من مضادات الفولات يعطى الليوكوفورين بأسرع ما يمكن؛ إذ تقل فعاليته كلما طالت الفترة بعد مضاد الفولات.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- يزيد الليوكوفورين سمية الفلورويوراسيل: يجب خفض جرعة الفلورويوراسيل في المشاركة؛ وتكون السمية الهضمية (التهاب الفم، الإسهال) أكثر تكراراً وشدة، ويزداد الخطر لدى المسنين والضعفاء.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- ارتبط استخدامه مع تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول لعلاج التهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية الحاد لدى مرضى فيروس نقص المناعة بزيادة فشل العلاج والمراضة.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
التداخلات الدوائية
- Phenobarbital, phenytoin, primidoneقد يعاكس حمض الفوليك بكميات كبيرة تأثيرها المضاد للصرع ويزيد تكرار النوبات لدى الأطفال المعرضين.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- Intrathecal methotrexateقد تقلل الجرعات العالية من الليوكوفورين فعالية الميثوتريكسات المعطى داخل القراب.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- Fluorouracilيزيد الليوكوفورين سمية الفلورويوراسيل.U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
الحمل والرضاعة
- لم تجر دراسات تكاثر حيوانية كافية؛ ولا يعرف إن كان يضر الجنين. يعطى للحامل فقط عند الضرورة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- لا يعرف إن كان يفرز في حليب الأم؛ يستخدم بحذر أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة تركيز الميثوتريكسات في المصل ضرورية لتحديد جرعة ومدة الليوكوفورين؛ يقاس الكرياتينين والميثوتريكسات يومياً على الأقل أثناء الإنقاذ. ومع الفلورويوراسيل يجرى عد دم كامل بالصفائح قبل كل علاج، والأملاح ووظائف الكبد دورياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
كيف يعمل الدواء
- كالسيوم فولينات: فولات مختزلة لا تحتاج إلى إنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل؛ تتجاوز تثبيط الميثوتريكسات وتثبت ارتباط الفلورويوراسيل بإنزيم ثيميديلات سينثاز.فولات مختزلة (حمض الفولينيك)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- U.S. National Library of Medicine DailyMed (FDA SPL)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology