دواعي استعمال كاريفالان 12.5/7.5 مجم
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 244ج.م.
عن الدواء
كاريفالان 12.5/7.5 mg اقراص مغلفة (كارفيديلول/ايفابرادين)، سيرفييه؛ 28 قرصا.
دواعي الاستعمال
- علاج بديل للبالغين ذوي نظم جيبي طبيعي مضبوطين مسبقا على ايفابرادين وكارفيديلول معا بنفس الجرعات لعلاج اعراض الذبحة المستقرة المزمنة.الفئة: Adults — chronic stable anginaLes Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
- علاج بديل لفشل القلب المزمن (NYHA II-IV) مع خلل انقباضي، بنفس الشروط اعلاه.الفئة: Adults — chronic HF systolic dysfunctionLes Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
الآثار الجانبية
- كارفيديلول: دوخة وصداع وارهاق وانخفاض ضغط شائعة. ايفابرادين: فوسفينات شائعة جدا؛ بطء قلب شائع؛ رجفان اذيني مبلغ.نشرة دولية لنفس التركيبة · Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
موانع الاستعمال
- فرط حساسية؛ قصور كبد شديد؛ فشل قلب حاد/غير مستقر؛ ذبحة غير مستقرة او برنزميتال؛ حصار اذيني بطيني 2/3؛ متلازمة العقدة الجيبية؛ بطء قلب شديد <50؛ احتشاء حاد؛ صدمة قلبية؛ اعتماد على منظم قلب؛ مرض وعائي محيطي شديد؛ انخفاض ضغط شديد؛ مرض رئوي ساد؛ تاريخ ربو؛ حمضية استقلابية؛ ورم نخاعي غير معالج؛ مع فيراباميل/ديلتيازيم؛ مثبطات CYP3A4 القوية؛ حمل/رضاعة بدون منع حمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
تحذيرات واحتياطات
- الايفابرادين لا يثبت فائدة على مخرجات القلب الوعائية في الذبحة وحدها. راقب معدل القلب. خطر رجفان اذيني. لا تبدا ان كان المعدل <50. لا توقف حاصر البيتا فجاة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
التداخلات الدوائية
- Strong CYP3A4 inhibitors / verapamil / diltiazemشديدممنوع مع مثبطات CYP3A4 القوية ومع فيراباميل او ديلتيازيم.Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
- QT-prolonging medicinesشديدتجنب المشاركة؛ خفض معدل القلب قد يفاقم تطاول QT.Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
- Digoxin / digitalisمتوسطالكارفيديلول قد يرفع الديجوكسين وكلاهما يبطئ التوصيل — راقب.Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
الحمل والرضاعة
- ممنوع في الحمل: حاصرات البيتا تقلل التروية المشيمية؛ ايفابرادين اظهر سمية جنينية في الحيوان.نشرة دولية لنفس التركيبة · Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
- ممنوع اثناء الرضاعة؛ يفرز في حليب الحيوان.نشرة دولية لنفس التركيبة · Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
كيف يعمل الدواء
- كارفيديلول: حاصر بيتا غير انتقائي مع حصر الفا-1
- ايفابرادين: يثبط بشكل انتقائي تيار If في العقدة الجيبية الأذينية، فيبطئ إزالة الاستقطاب الانبساطي ويخفض معدل ضربات القلب دون التأثير على قوة الانقباض.مثبط انتقائي لتيار If (خافض لمعدل القلب)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- Les Laboratoires Servier — Carivalan SmPC
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology