دواعي استعمال ايوبيتركسيد 500 مجم فيال

بيميتريكسيد 500 مجم مسحوق لمحلول التسريب الوريدي، فيال واحد.

• سرطان الرئة غير صغير الخلايا غير الحرشفي المتقدم موضعيًا أو النقيلي: علاج أولي مع بيمبروليزوماب وعلاج بلاتيني، أو مع سيسبلاتين؛ علاج مداومة بعد 4 دورات من العلاج البلاتيني دون تقدم المرض؛ وكعلاج منفرد بعد علاج كيميائي سابق. غير مخصص لسرطان الرئة الحرشفي.DailyMed (U.S. NLM)
• ورم المتوسطة الجنبي الخبيث غير القابل للاستئصال أو غير المرشح للجراحة، بالاشتراك مع سيسبلاتين.DailyMed (U.S. NLM)

• أكثر الآثار الجانبية شيوعًا (20% فأكثر) كعلاج منفرد: الإرهاق والغثيان وفقدان الشهية؛ ومع السيسبلاتين: القيء وقلة العدلات وفقر الدم والتهاب الفم/البلعوم وقلة الصفائح والإمساك.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• تاريخ من تفاعل فرط حساسية شديد للبيميتريكسيد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• تثبيط نخاع العظم (يقلله حمض الفوليك وفيتامين ب12؛ لا تبدأ دورة جديدة إلا إذا كانت العدلات 1500 خلية/مم3 على الأقل والصفائح 100,000 خلية/مم3 على الأقل)، والفشل الكلوي، والسمية الجلدية الفقاعية والتقشرية، والتهاب الرئة الخلالي، وتفاعل استدعاء الإشعاع، والسمية على الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• Ibuprofen (and other NSAIDs)يزيد الإيبوبروفين من تعرض الجسم للبيميتريكسيد؛ لدى المرضى ذوي تصفية الكرياتينين 45-79 مل/دقيقة يُتجنب الإيبوبروفين من يومين قبل الجرعة حتى يومين بعدها.DailyMed (U.S. NLM)

• قد يسبب ضررًا للجنين؛ يُنصح النساء القادرات على الإنجاب باستخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج و6 أشهر بعد آخر جرعة، والرجال ذوو الشريكات 3 أشهر بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)
• يُنصح بعدم الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• إجراء صورة دم كاملة مع الصفائح ووظائف الكلى (تصفية الكرياتينين) قبل كل جرعة وبشكل دوري.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. NLM)

• بيميتريكسيد: يثبط إنزيمات ثيميديلات سينثيز وثنائي هيدروفولات ريدكتاز وجليسيناميد ريبونيوكليوتيد فورميل ترانسفيراز المعتمدة على الفولات لتخليق البيورين والثيميدين (النشرة الأمريكية لأليمتا).مضاد لحمض الفوليك من مضادات الأيض