دواعي استعمال اكسفورج اتش سي تي 10/160/25مجم 14 قرص

أملوديبين 10 مجم / فالسارتان 160 مجم / هيدروكلوروثيازيد 25 مجم أقراص مغلفة عن طريق الفم (إكسفورج إتش سي تي، نوفارتس)، عبوة 14 قرص.

• علاج ارتفاع ضغط الدم لخفضه (يقلل خفض الضغط خطر الأحداث القلبية الوعائية خاصة السكتات والاحتشاء).الفئة: AdultsDailyMed (U.S. NLM)
• علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي كعلاج بديل للبالغين المنضبط ضغطهم على الأملوديبين والفالسارتان والهيدروكلوروثيازيد كمستحضرات منفصلة.الفئة: AdultsEuropean Medicines Agency

• أكثر الآثار شيوعًا: دوار، وذمة طرفية، صداع، عسر هضم، إرهاق، تشنجات عضلية، ألم الظهر، غثيان، التهاب البلعوم الأنفي.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)

• انعدام البول؛ فرط الحساسية لمشتقات السلفوناميد؛ فرط الحساسية لأي مكون؛ عدم الجمع مع الأليسكيرين لمرضى السكري.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• الاتحاد الأوروبي: أيضًا الثلثان الثاني والثالث من الحمل؛ القصور الكبدي والركود الصفراوي؛ القصور الكلوي الشديد والغسيل؛ الأليسكيرين؛ نقص البوتاسيوم أو الصوديوم أو فرط الكالسيوم المقاوم وفرط حمض اليوريك العرضي؛ هبوط الضغط الشديد؛ الصدمة؛ انسداد مخرج البطين الأيسر؛ قصور القلب غير المستقر بعد الاحتشاء.نشرة دولية لنفس المنتج · European Medicines Agency

• تحذير مؤطر - سمية الجنين: الأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين قد تسبب إصابة الجنين ووفاته؛ يوقف الدواء فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• هبوط الضغط: يجب تصحيح نقص السوائل أو الأملاح قبل البدء؛ البدء بحذر مع قصور القلب أو الاحتشاء الحديث أو الجراحة أو الغسيل.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• قد تتفاقم الذبحة أو يحدث احتشاء حاد بعد بدء الأملوديبين أو زيادته خاصة مع مرض الشرايين التاجية الانسدادي الشديد.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• قد يحدث تغير في وظائف الكلى بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد لدى المعتمدين على نظام الرينين-أنجيوتنسين؛ تُراقب وظائف الكلى دوريًا.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• مراقبة وظائف الكلى والبوتاسيوم؛ ملاحظة علامات اختلال السوائل والأملاح؛ قد تؤثر الثيازيدات على تحمل الجلوكوز وترفع الكوليسترول والدهون الثلاثية وحمض اليوريك.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• قد يسبب الهيدروكلوروثيازيد تفاقم أو تنشيط الذئبة الحمراء.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• قد يسبب الهيدروكلوروثيازيد قصر نظر عابرًا حادًا وجلوكوما حادة مغلقة الزاوية؛ يوقف فورًا.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)

• Moderate and strong CYP3A inhibitorsتزيد التعرض للأملوديبين؛ قد يلزم خفض الجرعة.DailyMed (U.S. NLM)
• CYP3A inducers (e.g. rifampicin, St John's wort)تُراقب ضغط الدم عن كثب.DailyMed (U.S. NLM)
• Sildenafilمراقبة هبوط الضغط.DailyMed (U.S. NLM)
• Simvastatinيزيد الأملوديبين التعرض للسيمفاستاتين؛ الحد 20 مجم يوميًا.DailyMed (U.S. NLM)
• Cyclosporine, tacrolimusقد يزيد الأملوديبين مستوياتهما؛ مراقبة المستويات.DailyMed (U.S. NLM)
• Potassium-sparing diuretics, potassium supplements, potassium-containing salt substitutes, other RAS blockers, heparinقد ترفع البوتاسيوم؛ تجب مراقبته.DailyMed (U.S. NLM)
• NSAIDs including COX-2 inhibitorsقد تسبب تدهور وظائف الكلى لدى المسنين أو ناقصي السوائل وتضعف خفض الضغط.DailyMed (U.S. NLM)
• Dual RAS blockade (ARBs, ACE inhibitors, aliskiren)زيادة خطر هبوط الضغط وفرط البوتاسيوم وتغير وظائف الكلى؛ يُتجنب عمومًا.DailyMed (U.S. NLM)
• Lithiumارتفاع الليثيوم وسميته؛ مراقبة مستواه.DailyMed (U.S. NLM)
• Antidiabetic drugs (oral agents and insulin)قد يلزم تعديل جرعة أدوية السكري.DailyMed (U.S. NLM)
• Carbamazepineقد يؤدي إلى نقص صوديوم عرضي.DailyMed (U.S. NLM)
• Ion exchange resins (cholestyramine, colestipol)تقلل امتصاص الثيازيد؛ يُعطى قبلها بـ 4 ساعات أو بعدها بـ 4-6 ساعات.DailyMed (U.S. NLM)
• Cyclosporineقد يزيد خطر فرط حمض اليوريك والنقرس.DailyMed (U.S. NLM)

• قد يسبب ضررًا للجنين؛ أدوية نظام الرينين-أنجيوتنسين في الثلثين الثاني والثالث تقلل وظائف كلى الجنين وتزيد المراضة والوفاة؛ يوقف فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)
• بسبب احتمال حدوث آثار خطيرة لدى الرضيع لا يُنصح بالرضاعة أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)

• مراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى والأملاح دوريًا خاصة لدى المرضى المعرضين.نشرة دولية لنفس المنتج · DailyMed (U.S. NLM)

• أملوديبين: حاصر قنوات الكالسيوم ثنائي هيدروبيريدين
• فالسارتان: حاصر مستقبلات الأنجيوتنسين 2
• هيدروكلوروثيازيد: مدر بولي ثيازيدي