دواعي استعمال فيبروبيد 600 مجم 30 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 36ج.م.
عن الدواء
جمفيبروزيل 600 مجم أقراص مغلفة (بيوفارم مصر)، عبوة 30 قرصًا.
دواعي الاستعمال
- علاج مساعد للحمية لدى البالغين ذوي المستويات المرتفعة جدًا من الدهون الثلاثية (فرط الدهون من النوعين الرابع والخامس) المعرضين لخطر التهاب البنكرياس ولا يستجيبون بشكل كافٍ للحمية.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- في دراسة هلسنكي للقلب كانت التفاعلات الهضمية الأكثر تكرارًا (34.2% مقابل 23.8% للدواء الوهمي)، ومنها عسر الهضم (19.6%) وألم البطن (9.8%)؛ وكان التهاب الزائدة الحاد والرجفان الأذيني أكثر تكرارًا من الدواء الوهمي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- الخلل الكبدي أو القصور الكلوي الشديد، بما في ذلك التليف الصفراوي الأولي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- مرض المرارة السابق.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية للجمفيبروزيل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الاستخدام المتزامن مع سيمفاستاتين أو ريباجلينيد أو داسابوفير أو سيليكسيباج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- اعتلال العضلات وانحلال الربيدات: يزداد الخطر مع الاستخدام المتزامن مع مثبطات HMG-CoA (الستاتينات)؛ ويمنع الجمع مع سيمفاستاتين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يزيد إفراز الكوليسترول في الصفراء مما يؤدي إلى حصوات المرارة؛ يوقف عند اكتشاف حصوات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- مضادات التخثر: تُخفض جرعة الوارفارين للحفاظ على زمن البروثرومبين عند المستوى المطلوب مع المتابعة المتكررة حتى الاستقرار.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يوقف الدواء إذا كانت الاستجابة الدهنية غير كافية بعد ثلاثة أشهر من العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- HMG-CoA reductase inhibitors (statins); simvastatin contraindicatedزيادة خطر اعتلال العضلات وانحلال الربيدات؛ يمنع الجمع مع سيمفاستاتين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Warfarin and other coumarin anticoagulantsيعزز التأثير المضاد للتخثر؛ تخفض جرعة مضاد التخثر ويتابع زمن البروثرومبين بشكل متكرر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Repaglinideيمنع الجمع: الجمفيبروزيل (مثبط قوي لـ CYP2C8) يرفع تعرض الريباجلينيد بشدة مع خطر نقص سكر الدم الشديد.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Dasabuvir; selexipag (CYP2C8 substrates)يمنع الجمع: زيادة التعرض للداسابوفير (خطر إطالة QT) وللمستقلب النشط للسيليكسيباج.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Other CYP2C8 substrates and OATP1B1 substratesقد يزيد الجمفيبروزيل التعرض للأدوية المستقلبة عبر CYP2C8 ولركائز OATP1B1؛ وقد يلزم خفض جرعة الدواء المتأثر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Bile acid-binding resins (e.g., colestipol)تقلل التوافر الحيوي للجمفيبروزيل؛ يُعطى الجمفيبروزيل بفارق ساعتين على الأقل عن الراتنج.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لا توجد دراسات كافية ومضبوطة لدى الحوامل؛ يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا بررت الفائدة الخطر المحتمل على الجنين (لوحظت آثار ضارة في الدراسات على الحيوانات).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- بسبب احتمال التسرطن الملاحظ في الدراسات على الحيوانات، يُقرر إيقاف الرضاعة أو الدواء مع مراعاة أهمية الدواء للأم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- تعداد دم دوري خلال أول 12 شهرًا من الاستخدام (انخفاضات خفيفة في الهيموجلوبين والهيماتوكريت وكرات الدم البيضاء؛ ونادرًا أنيميا شديدة أو نقص كريات بيضاء أو صفائح).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- اختبارات دورية لوظائف الكبد؛ يوقف إذا استمرت الاضطرابات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قياس دوري لدهون الدم أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- جمفيبروزيل: منظم للدهون يخفض الدهون الثلاثية وكوليسترول VLDL في الدم ويرفع كوليسترول HDL؛ لم تُحدد آلية التأثير بشكل قاطع (النشرة الأمريكية).فايبرات (مشتق حمض الفايبريك)؛ منظم للدهون
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem (NCBI)
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)