دواعي استعمال فلاجيكيور 250مجم 20 قرص

فلاجيكيور 250 مجم أقراص (ميترونيدازول 250 مجم)، مصر.

• داء المشعرات العرضي وغير العرضي، والأميبا المعوية الحادة (الدوسنتاريا الأميبية) وخراج الكبد الأميبي، والعدوى الشديدة الناتجة عن البكتيريا اللاهوائية الحساسة (داخل البطن، الجلد، أمراض النساء، العظام والمفاصل، الجهاز العصبي المركزي، الجهاز التنفسي السفلي، التهاب الشغاف، تسمم الدم).الفئة: Adults; paediatric patients for amoebiasis onlyDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الأكثر شيوعًا: غثيان، صداع، فقدان الشهية، قيء، إسهال، اضطراب فم المعدة، طعم معدني؛ وكذلك فرط نمو المبيضات، بول داكن، نقص كريات الدم البيضاء القابل للعكس؛ ونادرًا تفاعلات عصبية وتحسسية خطيرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فرط الحساسية للميترونيدازول أو مشتقات النيتروإيميدازول الأخرى؛ تناول الديسلفيرام خلال الأسبوعين السابقين؛ الكحول أو المستحضرات المحتوية على البروبيلين جليكول أثناء العلاج ولمدة 3 أيام على الأقل بعده؛ متلازمة كوكاين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر في النشرة الأمريكية: ثبت أن الميترونيدازول مسرطن في الفئران والجرذان؛ تجنب الاستخدام غير الضروري واقصره على دواعي الاستعمال المعتمدة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أُبلغ عن تفاعلات عصبية (اعتلال دماغي، اعتلال أعصاب طرفية، التهاب سحايا عقيم، نوبات تشنجية)؛ يُوقف العلاج عند ظهور علامات عصبية غير طبيعية. حدثت سمية كبدية شديدة/فشل كبدي حاد لدى مرضى متلازمة كوكاين. أُبلغ عن تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز-جونسون/انحلال البشرة السمي، DRESS، AGEP) وإطالة فترة QT.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Alcohol / propylene glycolتفاعل شبيه بالديسلفيرام (تقلصات بطنية، غثيان، قيء، صداع، احمرار)؛ يُتجنب أثناء العلاج ولمدة 3 أيام على الأقل بعده.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Disulfiramأُبلغ عن تفاعلات ذهانية؛ لا يُعطى الميترونيدازول لمن تناول الديسلفيرام خلال الأسبوعين السابقين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Warfarin and other oral anticoagulantsزيادة التأثير المضاد للتجلط مع إطالة زمن البروثرومبين؛ يجب مراقبة PT/INR.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Lithiumارتفاع مستوى الليثيوم في الدم واحتمال التسمم به؛ تُراقب مستويات الليثيوم والكرياتينين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Busulfanزيادة تركيز البوسلفان في البلازما وخطر سمية شديدة؛ يُتجنب الجمع إلا إذا فاقت الفائدة الخطر مع مراقبة مستويات البوسلفان.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CYP450 inducers (phenytoin, phenobarbital) and inhibitors (cimetidine)المحفزات تسرع التخلص من الميترونيدازول (انخفاض المستوى مع إبلاغ عن ضعف تصفية الفينيتوين)؛ وقد يطيل السيميتيدين عمر النصف للميترونيدازول.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• QT-prolonging drugsأُبلغ عن إطالة QT خاصة مع أدوية أخرى تطيل فترة QT.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• يُمنع استخدامه في الثلث الأول من الحمل لعلاج داء المشعرات؛ وفي المراحل اللاحقة لا يُستخدم نظام الجرعة الواحدة 2 جم. يعبر الميترونيدازول المشيمة؛ يُستخدم فقط عند الضرورة الواضحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُفرز الميترونيدازول في لبن الأم؛ تذكر النشرة الأمريكية أنه يمكن للأم شفط اللبن والتخلص منه أثناء العلاج ولمدة 48 ساعة بعد آخر جرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• عد كريات الدم البيضاء الكلي والتفريقي قبل العلاج وبعده، خاصة عند تكرار الكورس؛ واختبارات وظائف الكبد لمرضى متلازمة كوكاين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• ميترونيدازول: بعد انتشاره السلبي داخل الكائنات اللاهوائية الحساسة يُختزل داخل الخلية (عبر بروتينات نقل الإلكترون مثل الفيريدوكسين) إلى جذر نيتروز حر قصير العمر؛ ويمكن للدواء المختزل والجذور الحرة التفاعل مع الحمض النووي فيثبط تخليقه ويسبب تكسره وموت البكتيريا؛ والآلية الدقيقة غير واضحة.مضاد ميكروبات من فئة النيتروإيميدازول