دواعي استعمال هيباتوفيرين 400 مجم 30 كبسولة
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 60ج.م.
عن الدواء
كبسولات ريبافيرين 400 مجم (ميباكو / إيجيفارما)، عبوة 30 كبسولة.
دواعي الاستعمال
- الالتهاب الكبدي سي المزمن لدى المرضى من عمر 3 سنوات فأكثر مع مرض كبدي معوض، بالاشتراك مع الإنترفيرون ألفا-2ب (المرتبط بالبولي إيثيلين جليكول أو غير المرتبط)؛ الريبافيرين وحده غير فعال.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- السمية الرئيسية هي الأنيميا الانحلالية مع انخفاض الهيموجلوبين في أول 1-2 أسبوع؛ وحدثت تفاعلات قلبية ورئوية مرتبطة بالأنيميا لدى نحو 10% من المرضى في تجارب العلاج المركب.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- الحمل (الحوامل أو من يخططن للحمل) والرجال الذين شريكاتهم حوامل.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تفاعلات فرط الحساسية المعروفة مثل متلازمة ستيفنز-جونسون أو انحلال البشرة السمي أو الحمامى عديدة الأشكال للريبافيرين؛ التهاب الكبد المناعي الذاتي؛ اعتلالات الهيموجلوبين (الثلاسيميا الكبرى، الأنيميا المنجلية)؛ تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل/دقيقة؛ الاستخدام مع الديدانوزين.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: سمية للأجنة (انظر الحمل)؛ أنيميا انحلالية قد تفاقم أمراض القلب وأدت إلى احتشاء قلبي قاتل وغير قاتل (يتجنب في أمراض القلب الشديدة أو غير المستقرة)؛ الريبافيرين وحده غير فعال لالتهاب الكبد سي المزمن.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- حدثت أنيميا انحلالية لدى نحو 10% من المعالجين بالريبافيرين والإنترفيرون خلال 1-2 أسبوع من البدء؛ يجب تقييم أمراض القلب قبل العلاج.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- سجلت قلة الكريات الشاملة وتثبيط نخاع العظم مع الإنترفيرون المرتبط والريبافيرين والآزاثيوبرين؛ توقف الثلاثة ولا يعاد استخدامها معًا.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Didanosineزيادة التعرض للديدانوزين مع خطر فشل كبدي قاتل واعتلال أعصاب طرفي والتهاب بنكرياس وحماض لبني؛ يمنع الاستخدام معًا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Nucleoside reverse transcriptase inhibitors (HIV/HCV co-infection)حدث قصور كبدي (بعضه قاتل) لدى مرضى التليف المصابين بالعدوى المزدوجة؛ تراقب وظائف الكبد والأنيميا عن كثب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Azathioprineيثبط الريبافيرين إنزيم IMPDH فيتراكم مستقلب سام للنخاع من الآزاثيوبرين (قلة كريات شديدة)؛ يراقب تعداد الدم أسبوعيًا في الشهر الأول.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- يمنع استخدامه للحوامل وللرجال الذين شريكاتهم حوامل؛ أظهر تأثيرات مشوهة وقاتلة للأجنة في جميع الأنواع الحيوانية المختبرة؛ عمر النصف مع الجرعات المتكررة نحو 12 يومًا وقد يبقى حتى 6 أشهر في الأنسجة.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- قبل البدء ودوريًا: الهيموجلوبين (في البداية والأسبوعين 2 و4)، صورة الدم الكاملة والصفائح، وظائف الكبد، TSH، اختبارات الحمل للنساء في سن الإنجاب، ورسم القلب لمرضى القلب.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- ريبافيرين: مضاد فيروسات نظير نوكليوزيدي (نظير للجوانوزين)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem