دواعي استعمال هيرفونال 40مجم/مل محلول بالفم

محلول فموي تريميبرامين 40 مجم/مل (هيرفونال؛ تملر فارما، ألمانيا، وتسوقه في مصر تشيرو إنترناشونال). حجم العبوة غير مذكور في المصادر.

• تخفيف أعراض الاكتئاب (الاكتئاب داخلي المنشأ أكثر استجابة من حالات الاكتئاب الأخرى).الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بفئة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم وتسرع القلب والخفقان واضطرابات النظم؛ وحالات التشوش (خاصة لدى كبار السن)؛ والنعاس والدوخة والضعف والإرهاق والصداع؛ والتأثيرات المضادة للكولين؛ وتغير وظائف الكبد أو اليرقان؛ وزيادة أو نقص الوزن. وقد يسبب الإيقاف المفاجئ بعد علاج طويل غثياناً وصداعاً وتوعكاً.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• يُمنع الاستخدام مع مثبطات أحادي الأمين المؤكسد المستخدمة للاضطرابات النفسية أو خلال 14 يوماً من إيقاف أي منهما (خطر متلازمة السيروتونين)؛ كما يُمنع بدء التريميبرامين لمريض يُعالج باللينزوليد أو بأزرق الميثيلين وريدياً.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• فرط الحساسية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (احتمال حساسية متصالبة مع مركبات الديبنزازيبين الأخرى).معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• فترة التعافي الحادة بعد احتشاء عضلة القلب.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: زادت مضادات الاكتئاب خطر الأفكار والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين والشباب في دراسات قصيرة المدى؛ ويجب مراقبة جميع المرضى لرصد تدهور الحالة أو الميول الانتحارية أو التغيرات السلوكية غير المعتادة. غير معتمد للأطفال.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يؤدي اتساع حدقة العين إلى نوبة زرق انغلاق الزاوية لدى المرضى ذوي الزوايا الضيقة تشريحياً دون استئصال قزحية سالك.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• حذر شديد في أمراض القلب والأوعية (اضطرابات التوصيل واضطرابات النظم واحتشاء القلب والسكتة وتسرع القلب)، وحذر لدى من لديهم تاريخ احتباس بولي بسبب التأثيرات المضادة للكولين.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• MAOIs (including linezolid and intravenous methylene blue)جمع ممنوع لزيادة خطر متلازمة السيروتونين؛ يلزم فاصل 14 يوماً على الأقل بين إيقاف أحدهما وبدء الآخر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CYP2D6 inhibitors (and CYP2D6 poor metabolizers)انخفاض نشاط إنزيم CYP2D6 قد يرفع تركيزات مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في البلازما بشكل كبير (حتى نحو 8 أضعاف في المساحة تحت المنحنى لهذه الفئة)؛ وقد يلزم تعديل الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لوحظت سمية جنينية و/أو زيادة في التشوهات الكبرى في الجرذان أو الأرانب عند جرعات تعادل نحو 20 ضعف الجرعة البشرية؛ ولا توجد دراسات كافية ومضبوطة لدى الحوامل، لذا يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• مراقبة المرضى عن كثب لرصد تدهور الحالة والميول الانتحارية والتغيرات السلوكية غير المعتادة، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج وبعد تغيير الجرعة.معلومة عامة عن المادة الفعالة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تريميبرامين: مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات ذو مكوّن مهدئ مخفف للقلق؛ آلية عمله على الجهاز العصبي المركزي غير معروفة، ولا يعمل بتثبيط إنزيم أحادي الأمين المؤكسد ولا بالتنبيه المباشر للجهاز العصبي (النشرة الأمريكية).مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات (مجموعة مثبطات استرداد المونوأمينات غير الانتقائية، ATC N06AA)