دواعي استعمال اميوران 50مجم 100 قرص

أقراص اميوران 50 مجم مغلفة (عبوة 100 قرص، 4 شرائط): آزاثيوبرين، مثبط للمناعة من مضادات استقلاب البيورين؛ مدرج في الأدلة المصرية من تصنيع شركة إكسيلا (ألمانيا) لصالح جلاكسو سميث كلاين.

• علاج مساعد للوقاية من رفض الكلية المزروعة.الفئة: Renal transplant recipientsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• علاج التهاب المفاصل الروماتويدي النشط لتخفيف العلامات والأعراض.الفئة: Adults with rheumatoid arthritisDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• السميات الخطيرة الرئيسية دموية (نقص الكريات البيض والصفائح) وهضمية (غثيان وقيء)؛ والعدوى الثانوية والأورام الخبيثة من المخاطر المهمة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فرط الحساسية للآزاثيوبرين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الحوامل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين سبق علاجهم بالعوامل المؤلكلة (سيكلوفوسفاميد، كلورامبيوسيل، ميلفالان) قد يكون لديهم خطر مرتفع جدًا للأورام الخبيثة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: التثبيط المزمن للمناعة يزيد خطر الأورام الخبيثة، ومنها لمفوما ما بعد الزراعة ولمفوما الخلايا التائية الكبدية الطحالية لدى مرضى الأمعاء الالتهابية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث نقص شديد في الكريات البيض والصفائح وفقر دم ونقص شامل في خلايا الدم؛ ويزداد خطر السمية الشديدة لنخاع العظم لدى من لديهم نقص أو غياب نشاط TPMT أو NUDT15.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• زيادة خطر العدوى الخطيرة، بما في ذلك اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث تفاعل فرط حساسية هضمي (غثيان وقيء شديدان، وقد يصاحبهما إسهال وطفح وحمى وارتفاع إنزيمات الكبد)، عادة في الأسابيع الأولى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يجب الحد من التعرض للشمس والأشعة فوق البنفسجية لزيادة خطر سرطان الجلد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Allopurinol / febuxostat (xanthine oxidase inhibitors)مع الألوبيورينول تُخفض جرعة الآزاثيوبرين إلى نحو الثلث أو الربع من الجرعة المعتادة؛ ولا يُنصح باستخدامه مع الفيبوكسوستات.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Aminosalicylates (sulfasalazine, mesalazine, olsalazine)قد تثبط إنزيم TPMT؛ يُستخدم معها بحذر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Co-trimoxazole and other drugs affecting myelopoiesisقد تسبب نقصًا مفرطًا في الكريات البيض خاصة لدى متلقي زراعة الكلى.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• ACE inhibitorsتم الإبلاغ عن إحداثها فقر دم ونقصًا شديدًا في الكريات البيض مع الآزاثيوبرين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Warfarinقد يثبط الآزاثيوبرين التأثير المضاد للتجلط للوارفارين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Ribavirinتم الإبلاغ عن إحداثه نقصًا شديدًا في جميع خلايا الدم وقد يزيد السمية النخاعية للآزاثيوبرين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قد يسبب الآزاثيوبرين ضررًا للجنين؛ يُتجنب استخدامه في الحمل كلما أمكن ولا يُستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الحوامل؛ وقد ثبت أنه مشوه للأجنة في الأرانب والفئران.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة؛ إذ ينتقل الآزاثيوبرين أو نواتج استقلابه إلى حليب الأم بمستويات منخفضة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• إجراء صورة دم كاملة تشمل الصفائح أسبوعيًا خلال الشهر الأول، ومرتين شهريًا في الشهرين الثاني والثالث، ثم شهريًا أو أكثر عند تغيير الجرعة؛ ويُنظر في فحص TPMT وNUDT15.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• آزاثيوبرين: مثبط مناعة من مضادات استقلاب البيورين (مشتق إيميدازولي من 6-ميركابتوبيورين)