دواعي استعمال ايزوكيت 0.1% امبول وريد
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 10ج.م.
عن الدواء
أمبول ثنائي نترات الأيزوسوربيد 0.1% للتسريب الوريدي (ايزوكيت)، موسع أوعية من النترات العضوية، من هيكسال ألمانيا > جلاكسو سميث كلاين في مصر؛ يباع كأمبول واحد.
دواعي الاستعمال
- وريدياً: قصور البطين الأيسر غير المستجيب للعلاج التالي لاحتشاء عضلة القلب الحاد، وقصور البطين الأيسر غير المستجيب لأسباب مختلفة، والذبحة الصدرية الشديدة أو غير المستقرة.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
- داخل الشريان التاجي: أثناء رأب الشريان التاجي عبر الجلد لتسهيل إطالة نفخ البالون ولمنع التشنج التاجي أو تخفيفه.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
الآثار الجانبية
- شائع جداً: صداع. شائع: دوار، نعاس، تسرع القلب، هبوط الضغط الانتصابي، وهن. غير شائع: تفاقم الذبحة، انهيار (أحياناً مع بطء النظم والإغماء)، غثيان، قيء، تفاعلات جلدية تحسسية، احمرار الوجه. نادر جداً: حرقة المعدة، وذمة وعائية، متلازمة ستيفنز جونسون. غير معروف التكرار: هبوط الضغط، التهاب الجلد التقشري. قد يحدث نقص أكسجة عابر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية لثنائي نترات الأيزوسوربيد أو للنترات الأخرى أو لأي من السواغات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- موانع مشتركة للنترات: فقر الدم الشديد، النزف الدماغي، إصابات الرأس، ارتفاع الضغط داخل القحف، نقص حجم الدم، هبوط الضغط الشديد (انقباضي أقل من 90 مم زئبق)، تضيق الصمام الأبهري و/أو التاجي، الجلوكوما مغلقة الزاوية، الانهيار الدوراني أو انخفاض ضغط الامتلاء.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- لا يستخدم في الصدمة القلبية المنشأ (ما لم يُحافظ على ضغط انبساطي كافٍ) أو اعتلال العضلة القلبية الضخامي الانسدادي أو التهاب التامور العاصر أو الاندحاس القلبي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يجب ألا يُعطى للمرضى الذين يتناولون مثبطات الفوسفودايستيراز-5 (سيلدينافيل، تادالافيل، فاردينافيل) أو منشط الجوانيلات سيكلاز الذوّاب ريوسيجوات.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
تحذيرات واحتياطات
- يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في قصور الغدة الدرقية وسوء التغذية وأمراض الكبد أو الكلى الشديدة وانخفاض حرارة الجسم ومتلازمة الانتصاب الوضعي.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- قد يحدث تحمل وتحمل متصالب مع النترات الأخرى؛ يجب تجنب الجرعات المرتفعة المستمرة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- لا يُستخدم العلاج الحاد بثنائي نترات الأيزوسوربيد خلال 24 ساعة من تناول سيلدينافيل أو فاردينافيل أو 48 ساعة من تادالافيل.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- الحذر في نقص الأكسجة واختلال التهوية/التروية (أمراض الرئة، قصور القلب الإقفاري) لأن توسع الأوعية قد يسوء الأكسجة. يجب تجنب الكحول. كل مل يحتوي على 3.54 مجم صوديوم.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
التداخلات الدوائية
- Phosphodiesterase-5 inhibitors (sildenafil, tadalafil, vardenafil)تقوي التأثير الخافض للضغط مع احتمال مضاعفات قلبية وعائية مهددة للحياة؛ الجمع ممنوع.electronic medicines compendium (emc), UK
- Riociguatالاستعمال المتزامن ممنوع لأنه قد يسبب هبوط الضغط.electronic medicines compendium (emc), UK
- Antihypertensives, vasodilators, neuroleptics, tricyclic antidepressants, MAO inhibitors, alcoholقد تقوي التأثير الخافض للضغط لايزوكيت.electronic medicines compendium (emc), UK
- Dihydroergotamineقد يزيد ايزوكيت مستوى ثنائي هيدروإرجوتامين في الدم وتأثيره الرافع للضغط.electronic medicines compendium (emc), UK
- Sapropterinالحذر عند الاستعمال المتزامن مع العوامل المؤثرة على أيض أكسيد النيتريك بما فيها النترات.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- لا توجد بيانات تشير إلى آثار ضارة أثناء الحمل لكن السلامة لم تثبت؛ يستخدم فقط إذا رأى الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر المحتملة. لم تُظهر الدراسات الحيوانية تشوهات (فقدان بعد الانغراس بجرعات فموية عالية سامة للأم).نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
- الأدلة غير كافية لتحديد الخطر على الرضيع؛ تُفرز النترات في حليب الأم وقد تسبب ميثيموجلوبينية الدم لدى الرضع؛ يستخدم بحذر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
المتابعة أثناء العلاج
- تُراقب ضغط الدم والنبض عن كثب أثناء الإعطاء وتُعدل الجرعة حسب استجابة المريض.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- ثنائي نترات الأيزوسوربيد: موسع أوعية من النترات العضوية: يخفض ضغط نهاية الانبساط في البطينين (الحمل المسبق أساساً وكذلك الحمل اللاحق)، ويعيد توزيع جريان الدم التاجي نحو العضلة القلبية الإقفارية، ويقلل احتياج العضلة القلبية للأكسجين بزيادة سعة الأوردة.نترات عضوية (موسع للأوعية)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc), UK
- PubChem
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)