تخطَّ إلى المحتوى
دليل الأدوية المصري
تابع آخر تحديثات الأسعار على واتساب

دواعي استعمال ايسوبتن 5 مجم/2مل 5 آمبولات

معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 22.5ج.م.

دواعي الاستعمال
  • التحويل السريع إلى النظم الجيبي للتسارع فوق البطيني الانتيابي، بما في ذلك المرتبط بمسارات فرعية (متلازمة وولف-باركنسون-وايت ولون-غاننغ-ليفين)؛ يُفضل تجربة المناورات المبهمية أولاً عند الإمكان.الفئة: Adults and childrenDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • السيطرة المؤقتة على معدل البطين السريع في الرفرفة أو الرجفان الأذيني، باستثناء الحالات المرتبطة بمسارات فرعية (وولف-باركنسون-وايت/لون-غاننغ-ليفين) التي يُمنع فيها الاستعمال.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
  • التجارب الأمريكية المضبوطة (324 مريضاً): هبوط ضغط عَرَضي 1.5%، بطء القلب 1.2%، تسرع قلب شديد 1.0%، دوخة 1.2%، صداع 1.2%، غثيان 0.9%، انزعاج بطني 0.6%؛ تشنجات عرضية؛ نادراً تشنج قصبي/حنجري مع حكة وشرى لدى مفرطي الحساسية؛ كذلك اكتئاب عاطفي ورأرأة دورانية ونعاس ودوار وتعب عضلي وتعرق وفشل تنفسي بتكرار منخفض.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
  • هبوط ضغط شديد أو صدمة قلبية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة (إلا بوجود منظم بطيني اصطناعي يعمل).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • متلازمة العقدة الجيبية المريضة (إلا بوجود منظم بطيني اصطناعي يعمل).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • قصور قلب احتقاني شديد (ما لم يكن ثانوياً لتسارع فوق بطيني يستجيب للفيراباميل).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • المرضى الذين يتلقون حاصرات بيتا الوريدية (مثل البروبرانولول)؛ لا يعطى الفيراباميل الوريدي وحاصرات بيتا الوريدية خلال ساعات قليلة من بعضهما.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • الرفرفة أو الرجفان الأذيني مع مسار فرعي (وولف-باركنسون-وايت/لون-غاننغ-ليفين)؛ خطر اضطرابات نظم بطينية بما فيها الرجفان.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تسارع بطيني واسع المركب (QRS ≥ 0.12 ثانية)؛ قد يسبب الفيراباميل الوريدي تدهوراً ديناميكياً دموياً شديداً ورجفاناً بطينياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • فرط الحساسية المعروف لفيراباميل هيدروكلوريد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
  • غالباً ما يسبب انخفاضاً عابراً عادة وغير عَرَضي في ضغط الدم؛ حدث ضغط انقباضي <90 أو انبساطي <60 مم زئبق لدى 5-10% من مرضى التجارب الأمريكية؛ هبوط الضغط العَرَضي حوالي 1.5%.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • نادراً ما يسبب إحصاراً أذينياً بطينياً من الدرجة الثانية أو الثالثة أو بطء القلب أو السكتة (أكثر احتمالاً في متلازمة العقدة الجيبية المريضة الشائعة أكثر لدى كبار السن)؛ يعالج فوراً إن لم يعد النظم تلقائياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
  • Intravenous beta-adrenergic blockers or disopyramideحدثت آثار جانبية خطيرة (بما فيها هبوط ضغط مبالغ فيه) خاصة في اعتلال عضلة القلب الشديد أو قصور القلب أو احتشاء حديث؛ لا تعطَ حاصرات بيتا الوريدية خلال ساعات قليلة من الفيراباميل الوريدي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Prazosinقد يسبب الاستعمال المتزامن هبوط ضغط مبالغاً فيه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Neuromuscular blocking agentsقد يلزم تقليل جرعة الفيراباميل و/أو حاجز العضل العصبي عند الاستعمال معاً.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Lithiumزادت الحساسية لليثيوم (سمية عصبية) مع عدم تغير أو ارتفاع مستواه؛ وخفّض الفيراباميل أيضاً مستوياته لدى مستخدمي الليثيوم الفموي المزمن؛ تراقب بعناية.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Carbamazepineقد يزيد تراكيز الكاربامازيبين ويسبب آثاراً جانبية (مثل ازدواج الرؤية والصداع والرنح والدوخة).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Highly protein-bound drugsيعطى بحذر (يرتبط الفيراباميل بشدة ببروتينات البلازما).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
  • أظهرت الدراسات الحيوانية (جرعات فموية حتى 1.5-6 أضعاف الجرعة الفموية البشرية اليومية) عدم وجود تشوهات لكن آثاراً سامة للجنين ومؤخرة للنمو في الجرذان عند المضاعف الأعلى؛ لا توجد دراسات كافية مضبوطة لدى الحوامل. يستخدم أثناء الحمل فقط إذا لزم بوضوح. يعبر الفيراباميل المشيمة ويمكن كشفه في دم الوريد السري عند الولادة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • يُفرز في حليب الأم؛ ونظراً لاحتمال آثار ضارة على الرضع يجب إيقاف الرضاعة أثناء إعطاء الفيراباميل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
  • فيراباميل هيدروكلوريد: يثبط تدفق الكالسيوم (وربما الصوديوم) عبر القنوات البطيئة إلى الخلايا القلبية الموصلة والمنقبضة والعضلات الملساء الوعائية؛ يبطئ التوصيل عبر العقدة الأذينية البطينية ويطيل فترة الحران الفعالة فيها بطريقة مرتبطة بالمعدل.حاجز لقنوات الكالسيوم من فئة فينيل ألكيل أمين (مثبط للقناة البطيئة)
سعر ايسوبتن 5 مجم/2مل 5 آمبولاتالمثائل والبدائل

المصادر