دواعي استعمال جاسبرومين 1000 مجم 100 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 31ج.م.
عن الدواء
أقراص ميتفورمين هيدروكلوريد 1000 مجم ممتدة المفعول مغلفة، بيجوانيد فموي لعلاج السكري من النوع الثاني.
دواعي الاستعمال
- علاج مساعد للحمية والرياضة لتحسين ضبط السكر لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- في تجربة مع الجليبوريد، التفاعلات بنسبة تزيد عن 5% وأكثر من الدواء الوهمي: نقص السكر (14%) والإسهال (13%) والغثيان (7%).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30 مل/دقيقة/1.73م2).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية المعروف للميتفورمين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الحماض الاستقلابي الحاد أو المزمن بما فيه الحماض الكيتوني السكري.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر - الحماض اللبني: حالات بعد التسويق بعضها مميت. عوامل الخطر: القصور الكلوي ومثبطات الأنهيدراز الكربونية (مثل التوبيرامات) والعمر 65 فأكثر والفحوص بالصبغة والجراحة وحالات نقص الأكسجة (مثل قصور القلب الحاد) والإفراط في الكحول والقصور الكبدي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- نقص فيتامين ب12 (مستويات منخفضة لدى نحو 7% في التجارب)؛ تُقاس مؤشرات الدم سنوياً وفيتامين ب12 كل 2-3 سنوات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يزداد خطر نقص السكر مع الإنسولين أو محفزات إفرازه؛ وقد يلزم خفض جرعاتها.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Carbonic anhydrase inhibitors (e.g. topiramate)قد تزيد خطر الحماض اللبني.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Iodinated contrast agentsيُوقف الميتفورمين عند الإجراء أو قبله لدى المعرضين للخطر ويُعاد تقييم الترشيح بعد 48 ساعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Insulin and insulin secretagoguesزيادة خطر نقص السكر؛ وقد يلزم خفض الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- البيانات المحدودة غير كافية لتحديد خطر مرتبط بالدواء؛ ولم تُظهر الدراسات المنشورة ارتباطاً واضحاً بين الميتفورمين والتشوهات الكبرى أو الإجهاض. والسكري غير المنضبط يحمل مخاطر على الأم والجنين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تشير دراسات منشورة محدودة إلى وجود الميتفورمين في حليب الأم؛ وتأثيراته على الرضيع غير معروفة بما يكفي. تُوازن فوائد الرضاعة مع حاجة الأم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- وظائف الكلى قبل البدء وبصفة دورية؛ ومؤشرات الدم سنوياً وفيتامين ب12 كل 2-3 سنوات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- ميتفورمين هيدروكلوريد: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز وامتصاصه المعوي ويحسن حساسية الإنسولين بزيادة امتصاص الأنسجة الطرفية للجلوكوز واستخدامه؛ ولا يغير إفراز الإنسولين.بيجوانيد
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)