دواعي استعمال جورنيستا 32 مجم 28 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 1,200ج.م.
دواعي الاستعمال
- علاج الألم الشديد الذي يتطلب علاجاً أفيونياً يومياً مستمراً وطويل الأمد ويستجيب للأفيونات وحين تكون البدائل غير كافية (ليس للاستخدام عند الحاجة).الفئة: AdultsHealth Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعاً: الإمساك والغثيان والقيء والنعاس والصداع والدوخة؛ والأخطر تثبيط التنفس.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للهيدرومورفون أو لأي من المكونات.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- ضيق أو انسداد الجهاز الهضمي أو العُرى العمياء أو العلوص بأنواعه أو الاشتباه في بطن جراحي (مثل التهاب الزائدة أو البنكرياس الحاد).نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- الألم الخفيف أو المتقطع أو قصير المدة والألم الحاد وألم ما حول الجراحة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- الربو الحاد أو أمراض المجاري الهوائية الانسدادية والحالة الربوية وتثبيط التنفس الحاد أو الهام وارتفاع ثاني أكسيد الكربون والقلب الرئوي.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- الكحولية الحادة والهذيان الارتعاشي والاضطرابات التشنجية وتثبيط الجهاز العصبي المركزي الشديد وارتفاع الضغط داخل القحف وإصابات الرأس.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- الاستخدام مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو خلال 14 يوماً من إيقافها.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- الحمل والمخاض والولادة والرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
تحذيرات واحتياطات
- خطر الإدمان وسوء الاستخدام الذي قد يؤدي إلى جرعة زائدة ووفاة؛ يُقيّم كل مريض قبل الوصف ويُراقب بانتظام ويُحفظ الدواء بأمان.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- تثبيط تنفسي خطير أو مهدد للحياة أو قاتل خاصة عند البدء أو بعد زيادة الجرعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- قد يكون ابتلاع جرعة واحدة عرضياً قاتلاً خاصة للأطفال.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- قد يسبب الاستخدام المتزامن مع البنزوديازيبينات أو مثبطات الجهاز العصبي الأخرى أو الكحول تخديراً عميقاً وتثبيط تنفس وغيبوبة ووفاة؛ ويُتجنب الكحول.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- قد تحدث متلازمة السيروتونين مع الأدوية السيروتونينية؛ وارتبط استخدام الأفيونات بقصور الكظر وانخفاض الهرمونات الجنسية.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- قد يضعف القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
التداخلات الدوائية
- CNS depressants (benzodiazepines, other opioids, anaesthetics, sedatives/hypnotics, antipsychotics, alcohol)تثبيط إضافي للجهاز العصبي والتنفس وهبوط ضغط وتخدير عميق أو غيبوبة أو وفاة؛ تُخفض جرعة أحد الدواءين أو كليهما.Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- MAO inhibitors (including procarbazine)إثارة أو تثبيط عصبي وتغيرات في ضغط الدم؛ مضاد استطباب مع مثبطات MAO أو خلال 14 يوماً من إيقافها.Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- Mixed agonist-antagonist opioids (buprenorphine, nalbuphine, pentazocine)قد تقلل التسكين وتسبب أعراض انسحاب؛ لا يُنصح بالجمع.Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- Serotonergic agents (SSRIs, SNRIs)زيادة خطر متلازمة السيروتونين.Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- Muscle relaxantsقد يعزز الإحصار العصبي العضلي وتثبيط التنفس.Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
الحمل والرضاعة
- مضاد استطباب أثناء الحمل والمخاض والولادة (ضعف انقباض الرحم وتثبيط تنفس الوليد)؛ لا توجد بيانات سريرية لدى الحوامل؛ ولوحظت سمية تناسلية في الحيوانات.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- مضاد استطباب أثناء الرضاعة؛ توجد تراكيز منخفضة من الأفيونات في حليب الأم وقد يحدث تثبيط تنفس مهدد للحياة لدى الرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة تثبيط التنفس والتخدير (خاصة عند البدء وبعد زيادة الجرعة ومع مثبطات الجهاز العصبي) ومراقبة الإدمان أو سوء الاستخدام بانتظام؛ وإعادة تقييم الألم والحاجة لاستمرار العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
كيف يعمل الدواء
- هيدرومورفون هيدروكلوريد: مشتق شبه مخلق (كيتون مهدرج) من المورفين؛ ناهض أساساً لمستقبلات مو الأفيونية مع ألفة ضعيفة لمستقبلات كابا، ويعمل على المستقبلات الأفيونية في الجهاز العصبي المركزي وأنسجة أخرى.ناهض للمستقبلات الأفيونية (مو)، مشتق من قلويدات الأفيون
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- Health Canada Drug Product Database (product monograph PDF)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem