دواعي استعمال كيميفورج 320/10 مجم 20 قرص

كيميفورج أقراص مغلفة أملوديبين 10 مجم / فالسارتان 320 مجم، عبوة 20 قرصاً، من إنتاج كيميفارم (مصر).

• ارتفاع ضغط الدم لمن لم تنضبط حالتهم بعلاج منفرد.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• العلاج الأولي لارتفاع ضغط الدم لمن يُتوقع حاجتهم لعدة أدوية للوصول للضغط المستهدف.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• في التجارب المقارنة بالدواء الوهمي: وذمة طرفية 5.4% والتهاب البلعوم الأنفي 4.3% وعدوى الجهاز التنفسي العلوي 2.9% ودوار 2.1%.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فرط الحساسية لأي من المكونات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• الجمع مع أليسكيرين لمرضى السكري.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قد يحدث انخفاض ضغط عرضي خاصة لدى المصابين بنقص السوائل أو الأملاح (مثل جرعات مدرات البول العالية)؛ يُصحح ذلك قبل البدء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث نادراً تفاقم الذبحة أو احتشاء عضلة القلب عند بدء الأملوديبين أو زيادة جرعته، خاصة مع مرض الشرايين التاجية الانسدادي الشديد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد تحدث تغيرات في وظائف الكلى منها فشل كلوي حاد، خاصة مع تضيق الشريان الكلوي أو فشل القلب أو نقص السوائل، وقد يحدث ارتفاع البوتاسيوم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• CYP3A inhibitors (moderate and strong)تزيد مستوى الأملوديبين؛ يُراقب انخفاض الضغط والوذمة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• CYP3A inducersقد تقلل مستوى الأملوديبين؛ يُراقب ضغط الدم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Sildenafilيُراقب انخفاض الضغط عند الجمع مع الأملوديبين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Simvastatinيُحدد السيمفاستاتين بـ 20 مجم يومياً مع الأملوديبين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Cyclosporine / tacrolimusقد يزيد الأملوديبين مستوياتهما؛ تُراقب التركيزات.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Potassium-sparing diuretics, potassium supplements, salt substitutesقد ترفع بوتاسيوم الدم (الفالسارتان).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• NSAIDs including COX-2 inhibitorsقد تسوء وظائف الكلى (خاصة لدى كبار السن أو ناقصي السوائل) ويقل التأثير الخافض للضغط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Dual renin-angiotensin system blockade (ACE inhibitors, ARBs, aliskiren)زيادة خطر انخفاض الضغط وارتفاع البوتاسيوم وتغير وظائف الكلى؛ ويُتجنب أليسكيرين مع السكري.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Lithiumارتفاع مستوى الليثيوم وسميته؛ يُراقب مستواه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تحذير مؤطر: سمية للجنين. الأدوية المؤثرة مباشرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين قد تسبب أذى ووفاة للجنين؛ يجب الإيقاف فور اكتشاف الحمل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج (النشرة الأمريكية).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• متابعة ضغط الدم وبوتاسيوم الدم ووظائف الكلى، خاصة عند البدء ولدى المعرضين للخطر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• أملوديبين: يثبط دخول أيونات الكالسيوم إلى العضلات الملساء الوعائية وعضلة القلب، مما يسبب توسع الشرايين الطرفية (النشرة الأمريكية).حاصر لقنوات الكالسيوم من فئة ثنائي هيدروبيريدين
• فالسارتان: يمنع التأثير القابض للأوعية والمحفز لإفراز الألدوستيرون للأنجيوتنسين 2 بحجب ارتباطه الانتقائي بمستقبلات AT1 (النشرة الأمريكية).حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين 2