دواعي استعمال لاميفين 250مجم 14 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 112ج.م.
عن الدواء
لاميفين 250مجم 14 قرص: أقراص تيربينافين 250 مجم للفم، عبوة 14 قرصاً، إنتاج EGPI؛ مضاد فطريات من فئة الأليلامين.
دواعي الاستعمال
- السعفة (سعفة الجسم وسعفة الفخذ وسعفة القدم) الناتجة عن الفطريات الجلدية عندما يكون العلاج الفموي مناسباً بسبب موضع العدوى أو شدتها أو امتدادها.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
- فطريات الأظافر الناتجة عن الفطريات الجلدية.الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc), UK
الآثار الجانبية
- شائعة جداً: نقص الشهية، أعراض هضمية (امتلاء، عسر هضم، غثيان، ألم بطني، إسهال)، طفح، شرى، آلام المفاصل والعضلات. شائعة: صداع. غير شائعة: اضطراب أو فقدان التذوق (يتحسن عادة خلال أسابيع بعد التوقف). نادرة: خلل كبدي خطير.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية المعروف لتيربينافين أو لأي من السواغات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
- أمراض الكبد المزمنة أو النشطة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
تحذيرات واحتياطات
- قد تحدث سمية كبدية تشمل حالات نادرة جداً من الفشل الكبدي الخطير (بعضها مميت أو استدعى زراعة كبد) مع أو بدون مرض كبدي سابق؛ يجب إجراء وظائف الكبد قبل العلاج ودورياً (بعد 4-6 أسابيع)، وإيقافه فوراً عند ارتفاعها أو ظهور أعراض خلل الكبد (حكة، غثيان مستمر، فقدان الشهية، يرقان، قيء، إرهاق، ألم أعلى يمين البطن، بول داكن، براز فاتح).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
- سُجلت نادراً جداً تفاعلات جلدية خطيرة (متلازمة ستيفنز-جونسون، انحلال البشرة السمي، متلازمة DRESS)؛ يوقف العلاج عند ظهور طفح جلدي متزايد. يُستخدم بحذر في الصدفية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
- سُجلت نادراً جداً اضطرابات دموية (قلة العدلات، ندرة المحببات، قلة الصفائح، قلة الكريات الشاملة)؛ يجب التقييم والنظر في إيقاف العلاج.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
التداخلات الدوائية
- Rifampicinيزيد ريفامبيسين تصفية تيربينافين بنسبة 100%.electronic medicines compendium (emc), UK
- Fluconazole and other dual CYP2C9/CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, amiodarone)يزيد فلوكونازول التركيز الأقصى لتيربينافين ومساحة المنحنى بنسبة 52% و69%، وقد يحدث ذلك مع مثبطات CYP2C9/CYP3A4 الأخرى.electronic medicines compendium (emc), UK
- Drugs metabolised mainly by CYP2D6 (e.g. tricyclic antidepressants, beta-blockers, SSRIs, class 1A/1B/1C antiarrhythmics, MAO-B inhibitors)يثبط تيربينافين الأيض عبر CYP2D6؛ قد يكون ذلك مهماً سريرياً خاصة للأدوية ذات النطاق العلاجي الضيق.electronic medicines compendium (emc), UK
- Cimetidineيقلل سيميتيدين تصفية تيربينافين بنسبة 30%.electronic medicines compendium (emc), UK
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر الدراسات على الحيوانات آثاراً ضارة، لكن الخبرة السريرية في الحمل محدودة جداً؛ لا يُستخدم أثناء الحمل إلا إذا فاقت الفائدة للأم الخطر على الجنين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
- يُفرز تيربينافين في حليب الأم؛ لا يُستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
المتابعة أثناء العلاج
- إجراء وظائف الكبد قبل البدء ودورياً (بعد 4-6 أسابيع من العلاج)؛ وتقييم أي اضطراب دموي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc), UK
كيف يعمل الدواء
- تيربينافين: مضاد فطريات من فئة الأليلامين يثبط إنزيم سكوالين إيبوكسيداز الفطري، فيسبب نقص الإرجوستيرول وتراكم السكوالين داخل الخلية مما يؤدي إلى موت الخلية الفطرية؛ مبيد للفطريات الجلدية.مضاد فطريات من فئة الأليلامين
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- PubChem (NCBI)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- electronic medicines compendium (emc), UK
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)