دواعي استعمال ليدوكايين هيدروكلوريد 1% مع ابينفرين 0.01مجم/مل 5 امبولات 10 مل

ليدوكايين هيدروكلوريد 1% مع ابينفرين 0.01مجم/مل 5 امبولات 10 مل: محلول للحقن يحتوي على هيدروكلوريد الليدوكايين مع الإبينفرين، مخدر موضعي من نوع الأميد.

• إحداث تخدير موضعي أو ناحي بطرق الارتشاح (مثل الحقن عبر الجلد والتخدير الناحي الوريدي)، وبإحصار الأعصاب الطرفية (مثل الضفيرة العضدية والأعصاب الوربية)، وبالتقنيات العصبية المركزية (الإحصار فوق الجافية القطني والذيلي).الفئة: Adults and children (doses reduced in children)DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تأثيرات على الجهاز العصبي المركزي (منبهة و/أو مثبطة): دوار خفيف، عصبية، قلق، نشوة، تشوش، دوخة، نعاس، طنين، زغللة أو ازدواج الرؤية، قيء، إحساس بالحرارة أو البرودة أو التنميل، ارتعاش، رجفة، تشنجات، فقدان الوعي، تثبيط التنفس وتوقفه؛ والنعاس عادة علامة مبكرة على ارتفاع مستوى الدواء في الدم.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• تاريخ معروف لفرط الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• يُستخدم فقط بواسطة أطباء متمرسين في تشخيص وعلاج السمية المرتبطة بالجرعة والطوارئ الحادة، مع توافر الأكسجين وأدوية الإنعاش ومعدات القلب والرئة والكوادر المدربة فوراً؛ فالتأخر في علاج السمية أو نقص التهوية قد يؤدي إلى الحماض وتوقف القلب وربما الوفاة.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• سُجلت حالات ميتهيموجلوبينية الدم مع المخدرات الموضعية؛ ويزداد الخطر لدى مرضى نقص إنزيم G6PD، وميتهيموجلوبينية الدم الخلقية أو مجهولة السبب، وضعف القلب أو الرئة، والرضع دون 6 أشهر، ومن يتعرضون لعوامل مؤكسدة. قد تظهر العلامات (الزرقة، تغير لون الدم) فوراً أو متأخرة؛ يجب الإيقاف والعلاج الفوري (أكسجين وسوائل؛ أزرق الميثيلين أو تبديل الدم أو الأكسجين عالي الضغط في الحالات الشديدة).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التسريب داخل المفصل للمخدرات الموضعية بعد تنظير المفاصل والجراحات الأخرى استخدام غير معتمد، وقد وردت تقارير ما بعد التسويق عن انحلال الغضروف.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Drugs associated with methaemoglobinaemia (e.g. nitrates/nitrites, other local anaesthetics, dapsone, sulfonamides, nitrofurantoin, chloroquine, primaquine, phenytoin, sodium valproate, metoclopramide, acetaminophen, quinine)التعرض المتزامن يزيد خطر ميتهيموجلوبينية الدم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Creatine phosphokinase (laboratory test)قد يرفع حقن الليدوكايين في العضل مستوى إنزيم الكرياتين فوسفوكيناز، مما قد يُضعف دقة هذا الاختبار (دون فصل النظائر الإنزيمية) في تشخيص الاحتشاء القلبي الحاد.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Monoamine oxidase inhibitors or tricyclic antidepressantsقد تسبب محاليل المخدر الموضعي المحتوية على الإبينفرين ارتفاعاً شديداً ومطولاً في ضغط الدم لدى المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية؛ ويُفضل تجنب الاستخدام المتزامن أو المراقبة الدقيقة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Phenothiazines and butyrophenonesقد تقلل أو تعكس التأثير الرافع للضغط للإبينفرين.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Vasopressor drugs with ergot-type oxytocic drugsقد يسبب الاستخدام المتزامن ارتفاعاً شديداً ومستمراً في ضغط الدم أو سكتات دماغية.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• فئة الحمل الأمريكية التاريخية B: لم تُظهر دراسات التكاثر في الجرذان حتى 6.6 ضعف الجرعة البشرية ضرراً على الجنين، لكن لا توجد دراسات كافية ومضبوطة على الحوامل؛ ويُراعى ذلك قبل الاستخدام لدى النساء في سن الإنجاب، خاصة في بداية الحمل (فترة تكوين الأعضاء).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُعرف ما إذا كان الليدوكايين يُفرز في لبن الأم (وفق هذه النشرة)؛ ويجب الحذر عند إعطائه للمرضعات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لدى المرضى الأكثر عرضة لميتهيموجلوبينية الدم تجب المراقبة الدقيقة لأعراضها وعلاماتها.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• ليدوكايين: يثبت غشاء الخلية العصبية بتثبيط تدفق الأيونات (الصوديوم) اللازم لبدء الإشارات العصبية وتوصيلها، فيحدث التخدير الموضعي.مخدر موضعي من نوع الأميد
• إبينفرين (أدرينالين): ناهض لمستقبلات ألفا وبيتا؛ في محاليل المخدر الموضعي يسبب تضيقاً وعائياً موضعياً يبطئ الامتصاص ويطيل مدة التخدير.محاكي للودي (ناهض لمستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية)