دواعي استعمال ليبيزاد 20 مجم 30 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 54ج.م.
عن الدواء
ليبيزاد 20 مجم (جراند فارما / زاد، مصر): أقراص برافاستاتين 20 مجم، مثبط لإنزيم HMG-CoA المختزل (ستاتين)؛ عبوة 30 قرصاً.
دواعي الاستعمال
- فرط كوليسترول الدم الأولي أو اضطراب شحميات الدم المختلط كعلاج مساعد للحمية؛ والوقاية الأولية والثانوية من الأمراض القلبية الوعائية؛ وخفض فرط شحميات الدم بعد زرع الأعضاء الصلبة لدى من يتلقون علاجاً مثبطاً للمناعة.الفئة: Adults; children and adolescents 8-18 years with HeFHelectronic medicines compendium (eMC)
- تقليل خطر احتشاء القلب وإجراءات إعادة التروية والوفيات القلبية الوعائية لدى البالغين ذوي LDL-C المرتفع دون مرض قلب تاجي ظاهر، وخطر الوفاة التاجية والاحتشاء والسكتة/النوبة الإقفارية العابرة لدى المصابين بمرض تاجي ظاهر؛ وعلاج مساعد للحمية لخفض LDL-C في فرط شحميات الدم الأولي وفي فرط الكوليسترول العائلي متغاير الزيجوت من 8 سنوات؛ واضطراب بروتينات بيتا الدهنية الأولي وفرط ثلاثي الغليسريد لدى البالغين.الفئة: Adults; pediatric patients 8 years and older with HeFHDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- في التجارب المضبوطة بالدواء الوهمي (40 مجم)، غير شائعة: دوار، صداع، اضطراب النوم، أرق، اضطراب الرؤية، عسر هضم/حرقة، ألم بطني، غثيان/قيء، إمساك، إسهال، غازات، حكة، طفح، شرى، اضطراب فروة الرأس/الشعر، اضطراب التبول، خلل جنسي، تعب؛ وأُبلغ أيضاً عن تأثيرات على العضلات وارتفاع الترانساميناز.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية؛ أمراض الكبد النشطة بما فيها الارتفاع المستمر غير المبرر في الترانساميناز بأكثر من 3 أضعاف الحد الأعلى الطبيعي؛ والحمل والرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
- الفشل الكبدي الحاد أو التليف الكبدي غير المعاوض؛ وفرط الحساسية للبرافاستاتين أو أي سواغ.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- ألم واعتلال عضلي ونادراً جداً انحلال الربيدات؛ يُقاس CK عند أعراض عضلية غير مبررة ويُوقف مؤقتاً إذا تجاوز 5 أضعاف الحد الأعلى أو عند أعراض شديدة؛ ومن العوامل المهيئة العمر فوق 65 وقصور الغدة الدرقية غير المنضبط والقصور الكلوي؛ ولا يُنصح بالجمع مع الفايبرات؛ ولا يُعطى مع حمض الفوسيديك الجهازي أو خلال 7 أيام من إيقافه؛ وتُراقب الترانساميناز ويُوقف إذا تجاوز ALT/AST ثلاثة أضعاف الحد الأعلى بشكل مستمر.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
التداخلات الدوائية
- Ciclosporinالمملكة المتحدة: يُبدأ البرافاستاتين بـ 20 مجم مرة يومياً ويُرفع إلى 40 مجم بحذر.electronic medicines compendium (eMC)
- Ciclosporinالولايات المتحدة: الجرعة الابتدائية 10 مجم مرة يومياً؛ والحد الأقصى 20 مجم مرة يومياً.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Systemic fusidic acidلا يُعطى معه أو خلال 7 أيام من إيقافه (تقارير انحلال الربيدات).electronic medicines compendium (eMC)
- Bile acid sequestrants (colestyramine, colestipol)يُعطى البرافاستاتين قبل الراتنج بساعة أو بعده بأربع ساعات على الأقل.electronic medicines compendium (eMC)
- Clarithromycin, erythromycinالحد الأقصى للبرافاستاتين 40 مجم مرة يومياً.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Fibratesلا يُنصح بالجمع ويُتجنب عموماً (خطر الاعتلال العضلي).electronic medicines compendium (eMC)
الحمل والرضاعة
- مضاد استطباب أثناء الحمل؛ ولا يُعطى للنساء في سن الإنجاب إلا إذا كان الحمل غير مرجح مع إعلامهن بالخطر؛ ويُوقف عند التخطيط للحمل أو حدوثه.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
- يُوقف عند اكتشاف الحمل أو تُراعى الاحتياجات العلاجية المستمرة؛ وقد يضر الجنين بناءً على آلية عمله؛ ولم تحدد البيانات الرصدية عبر عقود خطراً مرتبطاً بالدواء للتشوهات الخلقية الكبرى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تُفرز كمية صغيرة في حليب الأم؛ ومضاد استطباب أثناء الرضاعة.نشرة دولية لنفس التركيبة · electronic medicines compendium (eMC)
- يوجد في حليب الأم؛ ولا يُنصح بالرضاعة أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- برافاستاتين صوديوم: مثبط تنافسي محب للماء لإنزيم HMG-CoA المختزل؛ يقلل تخليق الكوليسترول في الكبد ويزيد نشاط مستقبلات LDL.مثبط إنزيم HMG-CoA المختزل (ستاتين)