دواعي استعمال ليتومين 25مجم 10 اقراص

ليتومين 25 مجم (مصر): أقراص مغلفة تحتوي على ميجليتول 25 مجم، عبوة 10 أقراص؛ مثبط لإنزيم ألفا جلوكوزيداز يؤخر هضم الكربوهيدرات في الأمعاء ويُستخدم في السكري من النوع الثاني.

• مساعد للحمية الغذائية والتمارين لتحسين التحكم في سكر الدم لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الآثار الهضمية هي الأكثر شيوعاً: الغازات (41.5% مقابل 12.0% مع الدواء الوهمي)، والإسهال (28.7% مقابل 10.0%)، وألم البطن (11.7% مقابل 4.7%) في التجارب الأمريكية، ويميل الإسهال والألم إلى التراجع مع الاستمرار. كما سُجل طفح جلدي (4.3%) وانخفاض حديد المصل (9.2%).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• بعد التسويق: علوص معوي (بما في ذلك العلوص الشللي)، وانسداد جزئي، وألم هضمي، وغثيان، وانتفاخ البطن.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الحماض الكيتوني السكري.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• التهاب الأمعاء، أو تقرح القولون، أو الانسداد المعوي الجزئي، أو القابلية للانسداد المعوي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• أمراض الأمعاء المزمنة المصحوبة باضطرابات واضحة في الهضم أو الامتصاص، أو الحالات التي قد تسوء بزيادة تكوّن الغازات في الأمعاء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• فرط الحساسية للميجليتول أو لأي من مكونات القرص.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لا يسبب الميجليتول وحده هبوط السكر، لكنه قد يزيد تأثير السلفونيل يوريا أو الإنسولين الخافض للسكر؛ فيُنظر في تقليل جرعتهما. يُعالج الهبوط الخفيف إلى المتوسط بالجلوكوز (الدكستروز) عن طريق الفم وليس بالسكروز (سكر القصب) الذي يثبط الميجليتول تكسيره.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يحدث فقدان مؤقت للتحكم في السكر مع الإجهاد مثل الحمى أو الإصابات أو العدوى أو الجراحة، وقد يلزم العلاج المؤقت بالإنسولين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• وردت تقارير نادرة بعد التسويق عن الداء الكيسي الهوائي المعوي مرتبط بمثبطات ألفا جلوكوزيداز ومنها الميجليتول.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Intestinal adsorbents (e.g. charcoal) and carbohydrate-splitting digestive enzyme preparations (e.g. amylase, pancreatin)قد تقلل تأثير الميجليتول ولا ينبغي تناولها معه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Sulfonylureas or insulinتأثير إضافي في خفض السكر قد يزيد خطر الهبوط؛ يُنظر في تقليل جرعتهما.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Ranitidine and propranololقلل الميجليتول التوافر الحيوي للرانيتيدين والبروبرانولول بنسبة 60% و40% على التوالي.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Glyburide (glibenclamide)انخفض الحد الأقصى للتركيز والمساحة تحت المنحنى للجليبوريد بنسبة 17% و25% عند إعطائه مع الميجليتول لدى متطوعين أصحاء.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لم تثبت السلامة لدى الحوامل؛ ولم تُظهر دراسات النمو على الجرذان والأرانب عند أضعاف التعرض البشري أي تشوهات جنينية.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• يُفرز الميجليتول في حليب الأم بكميات ضئيلة جداً (نحو 0.02% من جرعة 100 مجم)، لكن النشرة توصي بعدم إعطائه للمرضعات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• يُراقب سكر البلازما بعد الأكل بساعة أثناء البدء وضبط الجرعة، والهيموجلوبين السكري كل 3 أشهر تقريباً لتقييم التحكم طويل المدى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• ميجليتول: يثبط بشكل عكوس إنزيمات ألفا جلوكوزيد هيدرولاز المرتبطة بغشاء الأمعاء، فيؤخر امتصاص الجلوكوز ويخفض ارتفاع السكر بعد الأكل، ولا يزيد إفراز الإنسولين.مثبط ألفا جلوكوزيداز