دواعي استعمال لودوز 6.25/5 مجم 30 قرص

لودوز 6.25/5 مجم 30 قرص: بيزوبرولول فيومارات 5 مجم + هيدروكلوروثيازيد 6.25 مجم أقراص مغلفة (أمون بترخيص من ميرك الألمانية)؛ تركيبة حاصر بيتا-1 مع مدر ثيازيدي لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

• علاج ارتفاع ضغط الدمالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• خفيفة وعابرة عموماً. في التجارب الأمريكية المضبوطة كانت الأكثر شيوعاً: دوار (5.1%) وإرهاق (4.6%) وصداع (4.5%) وإسهال (4.3%) وألم عضلي (2.4%) وسعال (2.2%) وعدوى الجهاز التنفسي العلوي (2.1%).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• الصدمة القلبية، قصور القلب الظاهر، حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة، بطء الجيب الملحوظ، انقطاع البول، وفرط الحساسية لأي من المكونين أو لأدوية أخرى مشتقة من السلفوناميد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• يُتجنب حاصر بيتا عموماً في قصور القلب الاحتقاني الظاهر؛ ويُنظر في الإيقاف عند أول علامات قصور القلب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يؤدي الإيقاف المفاجئ إلى تفاقم الذبحة وحدوث احتشاء أو اضطراب نظم بطيني لدى مرضى الشرايين التاجية؛ يُخفض تدريجياً.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لا يُعطى مرضى التشنج القصبي حاصرات بيتا عموماً؛ وعند الضرورة تُستخدم أقل جرعة مع توفر ناهض بيتا-2.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يخفي حصار بيتا تسارع القلب المصاحب لنقص السكر وفرط الدرق؛ وقد تكشف الثيازيدات السكري الكامن؛ وقد يسبب الإيقاف المفاجئ عاصفة درقية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• قد يسبب الهيدروكلوروثيازيد (سلفوناميد) زرقاً حاد الانغلاق أو قصر نظر حاداً مع انصباب مشيمي؛ يُوقف فوراً عند أعراض بصرية أو ألم بالعين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• تُراقب اضطرابات السوائل والكهارل (نقص الصوديوم، القلاء ناقص الكلوريد، نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم) خاصة مع التليف الكبدي أو الكورتيكوستيرويدات أو العلاج المطول.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• Other beta-blockers; catecholamine-depleting drugs (reserpine, guanethidine)لا يُجمع مع حاصرات بيتا أخرى؛ مراقبة دقيقة مع مستنفدات الكاتيكولامين (انخفاض مفرط للنشاط الودي).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Clonidineعند إيقاف الكلونيدين يُوقف هذا الدواء قبله بعدة أيام.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Verapamil, diltiazem, disopyramide and other myocardial depressants/AV-conduction inhibitors; digitalisيُستخدم بحذر؛ تأثير إضافي في إبطاء التوصيل الأذيني البطيني ومعدل القلب (بطء القلب).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Sulfonylureas and other antidiabetic drugsقد يزيد الجمع مع السلفونيل يوريا خطر نقص السكر الشديد؛ وقد يلزم تعديل جرعة أدوية السكر مع الثيازيدات.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Lithiumتقلل المدرات تصفية الليثيوم الكلوية مع خطر عالٍ للتسمم؛ لا يُعطيان معاً عموماً.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• NSAIDsقد تقلل التأثير المدر والخافض للضغط للثيازيدات؛ تُراقب الحالة عن قرب.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Cholestyramine / colestipolترتبط بالهيدروكلوروثيازيد وتقلل امتصاصه (حتى 85% و43% على التوالي).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Corticosteroids, ACTHزيادة فقد الكهارل خاصة نقص البوتاسيوم.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• Rifampinيزيد التصفية الاستقلابية للبيزوبرولول؛ ولا يلزم عادة تعديل الجرعة الأولية.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• لم تكن التركيبة مشوهة للأجنة في الفئران والأرانب بجرعات أعلى بكثير من الحد الأقصى البشري. تعبر الثيازيدات المشيمة؛ ومن مخاطرها اليرقان الجنيني أو الوليدي والتهاب البنكرياس ونقص الصفائح؛ تُوازن الفائدة مع المخاطر المحتملة على الجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
• لم تُدرس لدى المرضعات؛ تُفرز الثيازيدات في حليب الأم ووُجدت كميات صغيرة من البيزوبرولول (أقل من 2% من الجرعة) في حليب الفئران؛ يُقرر إيقاف الرضاعة أو الدواء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• قياس دوري للكهارل في المصل ومراقبة علامات اختلال السوائل والكهارل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)

• بيزوبرولول فيومارات: حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية دون نشاط مثبت للأغشية أو نشاط محاكٍ ودي ذاتي يُذكر بالجرعات العلاجية.حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1
• هيدروكلوروثيازيد: مدر ثيازيدي يثبط إعادة امتصاص الصوديوم والكلوريد في النبيب الكلوي البعيد فيزيد إفراغهما.مدر بول ثيازيدي