دواعي استعمال لوجي ماكس 30 قرص

لوجي ماكس 30 قرص ممتد المفعول: فيلوديبين + ميتوبرولول (أسترازينيكا)؛ تركيبة ثابتة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. لم تذكر المصادر المصرية المفتوحة تركيز القرص.

• علاج من الخط الثاني لارتفاع ضغط الدم الشرياني عند عدم فعالية العلاج الأحاديالفئة: AdultsANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France

• خفيفة وعكوسة عموماً: صداع، وذمة الكاحل، تورد، دوار، غثيان وتعب، ترتبط غالباً بالتوسع الوعائي للفيلوديبين وتعتمد على الجرعة في بداية العلاج. الفيلوديبين: الوذمة الطرفية شائعة جداً والصداع والتورد شائعان. قد يسبب زيت الخروع اضطراباً هضمياً.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France

• فرط الحساسية؛ سابقة تأق؛ الربو أو الانسداد الرئوي المزمن الشديد؛ الحمل؛ احتشاء القلب الحاد؛ الذبحة غير المستقرة؛ حصار أذيني بطيني درجة 2/3؛ قصور القلب غير المعاوض؛ بطء الجيب الملحوظ (أقل من 45-50 نبضة)؛ متلازمة العقدة الجيبية؛ ورم القواتم غير المعالج؛ الصدمة القلبية؛ رينو أو مرض الشرايين الطرفية الشديد؛ تضيق صمامي مؤثر؛ انسداد مخرج القلب؛ هبوط الضغط؛ انسداد الأمعاء (يحتوي زيت الخروع).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France

• لا يُوقف فجأة خاصة في أمراض القلب الإقفارية (خطر اضطراب نظم خطير أو احتشاء أو موت مفاجئ)؛ يُخفض خلال 1-2 أسبوع.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• قد يسبب هبوط الضغط وإقفار القلب لدى المعرضين؛ لا يُنصح به مع البيبريديل أو الديلتيازيم أو الفيراباميل أو الدانترولين الوريدي ولا أثناء الرضاعة؛ لا يُعطى فيراباميل وريدياً؛ تُتجنب مثبطات ومحفزات CYP3A4. أُبلغ عن تضخم لثة طفيف مع التهاب اللثة الشديد.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• قد يؤثر الدوار أو التعب على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France

• Strong CYP3A4 inhibitors (clarithromycin, erythromycin, itraconazole, ketoconazole, ritonavir, voriconazole), cimetidine, grapefruit juiceترفع مستوى الفيلوديبين (هبوط ضغط ووذمة أكثر)؛ مراقبة سريرية وتعديل الجرعة.ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• CYP3A4 inducers (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, rifampicin, St John's wort, efavirenz, nevirapine)تخفض تركيز الفيلوديبين؛ مراقبة وتعديل.ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• CYP2D6 inhibitors (quinidine, propafenone, paroxetine, fluoxetine, sertraline, celecoxib, terbinafine)قد ترفع تركيز الميتوبرولول.ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• Diltiazem, verapamil, bepridilلا يُنصح: بطء مفرط وتوقف جيبي واضطرابات توصيل وقصور قلب؛ لا يُعطى الفيراباميل وريدياً.ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• Tacrolimusقد يرفع الفيلوديبين مستوى التاكروليمس؛ تُراقب المستويات.ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• Fingolimod; other bradycardic drugs (digitalis, class I/III antiarrhythmics, amiodarone)تأثير إضافي على بطء القلب والتوصيل وقد يكون مميتاً مع الفينجوليمود؛ مراقبة سريرية وتخطيط قلب.ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France

• لا يُؤخذ أثناء الحمل (ممنوع). كان الفيلوديبين مشوهاً وساماً للأجنة في الحيوانات؛ وقد يعاني مواليد الأمهات المعالجات بحاصرات بيتا من بطء القلب أو ضيق التنفس أو نقص السكر لعدة أيام.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France
• يُفرز الفيلوديبين وحاصرات بيتا في الحليب (وُصف نقص السكر وبطء القلب مع بعضها)؛ لا يُنصح بالرضاعة أثناء العلاج.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), France

• فيلوديبين: مضاد كالسيوم انتقائي للأوعية يقلل المقاومة الوعائية الطرفية.حاصر قنوات الكالسيوم (داي هيدروبيريدين)
• ميتوبرولول: حاصر انتقائي لبيتا-1 يقلل معدل القلب والنتاج القلبي؛ تأثير خافض للضغط مضاف إلى الفيلوديبين.حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1