دواعي استعمال لوزازيد 100/25 مجم 10 اقراص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 25ج.م.
عن الدواء
لوزازيد 100/25 مجم 10 اقراص: أقراص مغلفة تجمع بين لوسارتان بوتاسيوم 100 مجم (حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين II) وهيدروكلوروثيازيد 25 مجم (مدر ثيازيدي) لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم لخفضه وتقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية المميتة وغير المميتة، وأهمها السكتات الدماغية واحتشاء عضلة القلب.الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تقليل خطر السكتة الدماغية لدى مرضى ارتفاع الضغط المصاحب لتضخم البطين الأيسر (تشير الأدلة إلى أن هذه الفائدة لا تنطبق على المرضى ذوي البشرة السوداء).الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- التجارب المضبوطة: عدوى الجهاز التنفسي العلوي (6.1% مقابل 4.6% للوهمي) والدوخة (5.7% مقابل 2.9%) وألم الظهر (2.1% مقابل 0.6%) حدثت لدى أكثر من 2% من المرضى وبمعدل أعلى من الوهمي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية لأي مكون؛ انقطاع البول؛ الاستخدام مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: سمية للجنين - يُوقف في أسرع وقت عند اكتشاف الحمل؛ فالأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين قد تسبب إصابة الجنين ووفاته.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- انخفاض الضغط لدى من يعانون نقص السوائل أو الأملاح (يُصحح قبل الاستخدام)؛ تغيرات وظائف الكلى بما فيها الفشل الكلوي الحاد؛ تأثيرات على الأملاح والاستقلاب (نقص البوتاسيوم والصوديوم وارتفاع حمض اليوريك/النقرس وارتفاع السكر والدهون)؛ قصر النظر الحاد والجلوكوما ثانوية الانغلاق (الهيدروكلوروثيازيد)؛ تفاقم الذئبة الحمراء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Potassium-sparing diuretics, potassium supplements, salt substitutes and other drugs raising potassiumقد ترفع البوتاسيوم في الدم؛ تجب المراقبة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Lithiumارتفاع مستوى الليثيوم وسميته؛ تُراقب مستوياته.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- NSAIDs including COX-2 inhibitorsقد تُدهور وظائف الكلى (خاصة لدى كبار السن ومن يعانون نقص السوائل أو قصور الكلى) وتضعف التأثير الخافض للضغط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Dual RAS blockade (ACE inhibitors, ARBs, aliskiren)زيادة خطر انخفاض الضغط وفرط البوتاسيوم وتغير وظائف الكلى؛ يُتجنب؛ والأليسكيرين ممنوع مع السكري.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Antidiabetic drugs (oral agents and insulin)قد يرفع الهيدروكلوروثيازيد سكر الدم؛ وقد يلزم تعديل جرعة أدوية السكري.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Cholestyramine and colestipol resinsتقلل امتصاص الهيدروكلوروثيازيد.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- الأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين في الثلثين الثاني والثالث تقلل وظائف كلى الجنين وتزيد مراضة الجنين والوليد ووفاتهما؛ يُوقف في أسرع وقت عند اكتشاف الحمل.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تظهر الثيازيدات في حليب الأم ولا يُعرف إن كان اللوسارتان يُفرز فيه؛ ونظراً للآثار المحتملة على الرضيع يُقرر إيقاف الرضاعة أو الدواء.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- متابعة دورية لأملاح الدم (خاصة البوتاسيوم) ووظائف الكلى.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- لوسارتان بوتاسيوم: يحجب اللوسارتان ومستقلبه الفعال الرئيسي بشكل انتقائي ارتباط الأنجيوتنسين II بمستقبل AT1، فيمنع تأثيره القابض للأوعية والمحفز لإفراز الألدوستيرون، ولا يثبطان الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين II
- هيدروكلوروثيازيد: مدر ثيازيدي يؤثر على إعادة امتصاص الأملاح في الأنابيب الكلوية فيزيد إخراج الصوديوم والكلوريد، ويقلل حجم البلازما بشكل غير مباشر.مدر للبول من مجموعة الثيازيد
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)