دواعي استعمال لوتيندور5/160/12.5 مجم 30قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 78ج.م.
عن الدواء
أقراص أملوديبين 5 مجم + فالسارتان 160 مجم + هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم مغلفة (الإسراء للأدوية أوبتيما، مصر)؛ مزيج ثلاثي خافض لضغط الدم.
دواعي الاستعمال
- ارتفاع ضغط الدم لخفض الضغط (غير مخصص كعلاج أولي)الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعا: الدوخة، الوذمة الطرفية، الصداع، عسر الهضم، التعب، التشنجات العضلية، ألم الظهر، الغثيان والتهاب البلعوم الأنفي.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- انقطاع البول.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية للأدوية المشتقة من السلفوناميد.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا يُستخدم مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر - سمية للجنين: يجب إيقاف الدواء في أقرب وقت عند اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- هبوط الضغط: يُصحح نقص السوائل قبل البدء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد تزداد الذبحة الصدرية أو يحدث احتشاء عضلة القلب عند البدء أو زيادة الجرعة (الأملوديبين).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- متابعة وظائف الكلى والبوتاسيوم في المرضى المعرضين، ومراقبة اختلال السوائل والأملاح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يفاقم الهيدروكلوروثيازيد الذئبة الحمراء أو ينشطها وقد يسبب زرقا حادا مغلق الزاوية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Moderate and strong CYP3A inhibitorsتزيد تعرض الجسم للأملوديبين وقد يلزم خفض الجرعة؛ يُراقب هبوط الضغط والوذمة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Simvastatinيزيد الأملوديبين تعرض الجسم للسيمفاستاتين؛ لا تتجاوز جرعة السيمفاستاتين 20 مجم يوميا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Cyclosporine or tacrolimusقد يزيد الأملوديبين مستوياتهما؛ تُتابع المستويات الدنيا.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Potassium-sparing diuretics, potassium supplements, salt substitutes, other drugs raising potassiumقد ترفع البوتاسيوم في الدم؛ يجب متابعته.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- NSAIDs including COX-2 inhibitorsقد تسبب تدهور وظائف الكلى لدى كبار السن أو ناقصي السوائل أو مرضى الكلى وتضعف التأثير الخافض للضغط.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Dual RAS blockade (ARBs, ACE inhibitors, aliskiren)زيادة خطر هبوط الضغط وارتفاع البوتاسيوم وتغير وظائف الكلى؛ يُتجنب عموما.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- قد يسبب ضررا للجنين؛ الأدوية المؤثرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين في الثلثين الثاني والثالث تضعف وظائف كلى الجنين وتزيد المراضة والوفيات؛ يُوقف عند اكتشاف الحمل.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- متابعة ضغط الدم ووظائف الكلى والبوتاسيوم والأملاح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أملوديبين: يحجب تأثير الكالسيوم المسبب لانقباض خلايا العضلات الملساء في القلب والأوعية الدموية.حاصر لقنوات الكالسيوم من مجموعة ثنائي هيدروبيريدين
- فالسارتان: يحجب تأثير الأنجيوتنسين II القابض للأوعية والمسبب لاحتباس الصوديوم.حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين II
- هيدروكلوروثيازيد: مدر ثيازيدي يزيد إخراج الصوديوم والكلوريد عن طريق الكلى فيقلل حجم الدم داخل الأوعية.مدر للبول من الثيازيدات
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)
- Wikidata
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)
- Wikidata
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)