دواعي استعمال لو بريس 100مجم 20 قرص
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 9.5ج.م.
عن الدواء
أقراص ميتوبرولول طرطرات 100 مجم (هاي فارم، مصر)؛ حاصر بيتا انتقائي للقلب لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية.
دواعي الاستعمال
- ارتفاع ضغط الدم لخفض الضغطالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الذبحة الصدريةالفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- احتشاء عضلة القلب لتقليل الوفيات القلبية لدى المرضى المستقرين (مع الميتوبرولول الوريدي في البداية)الفئة: AdultsDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعا: التعب، الدوخة، الاكتئاب، ضيق التنفس، بطء القلب، هبوط الضغط، الإسهال، الحكة والطفح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- بطء القلب الشديد أو إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- الصدمة القلبية أو قصور القلب غير المعاوض.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- متلازمة العقدة الجيبية المريضة ما لم يوجد منظم ضربات دائم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ضغط انقباضي أقل من 100 ملم زئبق.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- فرط الحساسية لأي من المكونات.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- قد يؤدي الإيقاف المفاجئ إلى تفاقم نقص تروية القلب؛ يُسحب تدريجيا خلال 1-2 أسبوع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يتفاقم قصور القلب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- أمراض تشنج القصبات: يُتجنب حاصرات بيتا عموما.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- ورم القواتم: يُبدأ بحاصر ألفا أولا.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يخفي أعراض نقص السكر في الدم؛ وقد يسبب الإيقاف المفاجئ لدى مرضى فرط الدرقية عاصفة درقية؛ وقد يفاقم قصور الشرايين الطرفية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- CYP2D6 inhibitors (e.g. quinidine, fluoxetine, paroxetine, propafenone)قد تزيد تركيز الميتوبرولول.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Catecholamine-depleting drugs (e.g. reserpine, MAO inhibitors)تأثير إضافي؛ يُراقب هبوط الضغط أو بطء القلب الشديد.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- Digitalis glycosides, clonidine, diltiazem, verapamilزيادة خطر بطء القلب؛ ومع الكلونيدين ارتفاع ارتدادي للضغط عند الإيقاف.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- لم تُظهر الدراسات الرصدية المنشورة ارتباطا بين استخدام الميتوبرولول أثناء الحمل ونتائج نمائية ضارة؛ وارتفاع الضغط غير المعالج أثناء الحمل له مخاطر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يوجد الميتوبرولول في حليب الأم (جرعة الرضيع المقدرة 0.05 إلى أقل من 1 مجم يوميا)؛ ولم تُرصد آثار ضارة على الرضع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- قياس ضغط الدم قرب نهاية الفترة بين الجرعات ومتابعة معدل ضربات القلب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- ميتوبرولول طرطرات: حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 (انتقائي للقلب) دون نشاط محاكٍ ودي ذاتي، وتقل انتقائيته عند التركيزات المرتفعة.حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (ATC/DDD Index)
- PubChem (NCBI)
- Wikidata
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)