دواعي استعمال لوكرين 5مجم/مل فيال + 14 سرنجة
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 861ج.م.
عن الدواء
لوكرين (آبفي) أسيتات الليوبرولايد 5 مجم/مل محلول للحقن تحت الجلد في فيال متعدد الجرعات سعة 2.8 مل مع 14 سرنجة (عبوة حقن يومي لمدة 14 يومًا): ناهض لهرمون GnRH يثبط إنتاج الهرمونات الجنسية من الغدد التناسلية.
دواعي الاستعمال
- العلاج التلطيفي لسرطان البروستاتا المتقدم.الفئة: Adult menDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا في التجربة المقارنة مع DES (98 مريضًا): الهبات الساخنة (55 بلاغًا)، تغيرات تخطيط القلب/نقص التروية (19)، ألم عام (13)، وذمة طرفية (12)، وهن (10)، ارتفاع ضغط الدم (8)؛ وكذلك صغر حجم الخصية والتثدي والعجز الجنسي والإمساك والغثيان/القيء والصداع والأرق والتهاب الجلد وكثرة التبول والبيلة الدموية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- تفاقم مؤقت لآلام العظام أو البيلة الدموية أو انسداد المسالك البولية وضعف أو تنميل مؤقت في الأطراف السفلية في الأسبوع الأول من العلاج.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية لهرمون GnRH أو نظائره الناهضة أو لأي من السواغات (أبلغ عن تفاعلات تأقية مع ناهضات GnRH).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
- ارتفاع أولي في التستوستيرون: قد تتفاقم أعراض سرطان البروستاتا أو آلام العظام مؤقتًا في الأسابيع الأولى؛ وحدثت حالات منفردة من انسداد الحالب وانضغاط الحبل الشوكي (قد يؤدي إلى الشلل). يراقب مرضى النقائل الفقرية أو انسداد المسالك البولية عن قرب في الأسابيع الأولى.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- أبلغ عن ارتفاع سكر الدم وزيادة خطر السكري مع ناهضات GnRH لدى الرجال؛ يراقب سكر الدم و/أو الهيموجلوبين السكري دوريًا.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- أبلغ عن زيادة خطر احتشاء عضلة القلب والموت القلبي المفاجئ والسكتة الدماغية مع ناهضات GnRH لدى الرجال؛ يراقب المريض لأمراض القلب والأوعية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- قد يطيل العلاج بالحرمان من الأندروجين فترة QT/QTc؛ توزن الفائدة في متلازمة QT الطويلة الخلقية وقصور القلب واضطراب الأملاح أو مع أدوية تطيل QT؛ تصحح الأملاح ويُنظر في مراقبة تخطيط القلب.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- يحتوي المذيب على كحول البنزيل؛ وقد يصاب المرضى المتحسسون له باحمرار وتصلب موضعي في مكان الحقن.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
- Drugs that prolong the QT intervalقد يطيل الحرمان من الأندروجين فترة QT؛ توزن الفوائد والمخاطر لدى من يتناولون أدوية تطيل QT. لا توجد دراسات تداخل حركي؛ ولا يتوقع تداخل عبر السيتوكروم P450 (ببتيد يتكسر بالببتيدازات).DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
- بناءً على نتائج الدراسات على الحيوانات وآلية العمل، قد يسبب أسيتات الليوبرولايد ضررًا للجنين؛ ولا توجد بيانات بشرية عن الحمل. يجب إبلاغ الحوامل والنساء في سن الإنجاب بالخطر.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- لا توجد معلومات عن وجوده في حليب الأم أو تأثيره على الرضيع؛ يقرر إيقاف الرضاعة أو الدواء.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
- مراقبة التستوستيرون في المصل ومستضد البروستاتا النوعي PSA خاصة إذا لم تتحقق الاستجابة المتوقعة؛ وقياس سكر الدم/الهيموجلوبين السكري دوريًا؛ ومراقبة علامات القلب؛ والنظر في تخطيط القلب والأملاح.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
- أسيتات الليوبرورلين (الليوبرولايد): نظير صناعي تساعي الببتيد لهرمون GnRH؛ بعد ارتفاع أولي في LH وFSH والهرمونات الجنسية، يؤدي الإعطاء اليومي المستمر إلى تثبيط مستقبلات GnRH في الغدة النخامية وخفض التستوستيرون إلى مستوى الإخصاء (والإستروجين إلى مستوى ما بعد انقطاع الطمث) خلال 2 إلى 4 أسابيع.ناهض للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem