دواعي استعمال ماجنابيوتيك 1.2جم فيال
معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 37.5ج.م.
عن الدواء
ماجنابيوتيك 1.2 جم فيال وريدي (سيديكو): بودرة أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك للحقن أو التسريب الوريدي، مضاد حيوي بيتا لاكتام مع مثبط بيتا لاكتاماز.
دواعي الاستعمال
- عدوى الأذن والأنف والحنجرة الشديدة (مثل التهاب الخشاء وعدوى ما حول اللوزتين والتهاب لسان المزمار والتهاب الجيوب مع علامات جهازية شديدة)؛ التفاقم الحاد لالتهاب الشعب المزمن؛ الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع؛ التهاب المثانة؛ التهاب الحويضة والكلية؛ عدوى الجلد والأنسجة الرخوة (التهاب النسيج الخلوي، عضات الحيوانات، خراج الأسنان الشديد مع التهاب منتشر)؛ عدوى العظام والمفاصل (التهاب العظم والنقي)؛ العدوى داخل البطن؛ عدوى الأعضاء التناسلية الأنثوية.الفئة: Adults and childrenelectronic medicines compendium (emc)
- الوقاية من العدوى المرتبطة بالجراحات الكبرى لدى البالغين (الجهاز الهضمي، الحوض، الرأس والرقبة، جراحة القنوات الصفراوية).الفئة: Adultselectronic medicines compendium (emc)
الآثار الجانبية
- الأكثر شيوعًا الإسهال والغثيان والقيء. شائعة: داء المبيضات الجلدي المخاطي والإسهال. غير شائعة: الدوخة والصداع والغثيان والقيء وعسر الهضم وارتفاع إنزيمات الكبد والطفح والحكة والشرى. نادرة: نقص الكريات البيض القابل للعكس ونقص الصفائح والتهاب الوريد الخثاري في موضع الحقن والحمامى عديدة الأشكال.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للمادتين الفعالتين أو لأي بنسلين أو لأي سواغ.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- تاريخ من فرط حساسية فوري شديد (مثل التأق) لبيتا لاكتام آخر (سيفالوسبورين أو كاربابينيم أو مونوباكتام).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- تاريخ من اليرقان أو القصور الكبدي بسبب الأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
تحذيرات واحتياطات
- تفاعلات فرط حساسية خطيرة ومميتة أحيانًا (ومنها التفاعلات الجلدية الشديدة ومتلازمة كونيس)؛ يسأل عن حساسية بيتا لاكتام السابقة ويوقف الدواء عند حدوث تفاعل تحسسي.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- أبلغ عن متلازمة التهاب الأمعاء والقولون الدوائية (قيء مطول بعد 1-4 ساعات من الجرعة، أساسًا لدى الأطفال).نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- قد تحدث تشنجات في القصور الكلوي أو مع الجرعات العالية؛ وقد لا يناسب هذا المستحضر المكورات الرئوية المقاومة للبنسلين.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
التداخلات الدوائية
- Oral anticoagulants (acenocoumarol, warfarin)أبلغ عن حالات ارتفاع INR؛ يراقب زمن البروثرومبين/INR عند إضافة الأموكسيسيلين أو سحبه وتعدل جرعة مضاد التخثر عند الحاجة.electronic medicines compendium (emc)
- Methotrexateقد تقلل البنسلينات إفراز الميثوتريكسات مما قد يزيد سميته.electronic medicines compendium (emc)
- Probenecidيقلل الإفراز الأنبوبي الكلوي للأموكسيسيلين؛ ولا يوصى بالاستخدام المتزامن.electronic medicines compendium (emc)
- Mycophenolate mofetilانخفضت تركيزات حمض الميكوفينوليك قبل الجرعة بنحو 50% بعد بدء الأموكسيسيلين/كلافولانيك الفموي؛ لا يلزم عادة تغيير الجرعة دون دليل على خلل الطعم مع المراقبة.electronic medicines compendium (emc)
الحمل والرضاعة
- لا تظهر الدراسات على الحيوانات آثارًا ضارة ولا تشير البيانات البشرية المحدودة إلى زيادة خطر التشوهات؛ وقد يرتبط الاستخدام الوقائي في تمزق الأغشية المبكر قبل الأوان بزيادة التهاب الأمعاء والقولون الناخر لدى المواليد. يتجنب أثناء الحمل ما لم يعتبره الطبيب ضروريًا.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
- تفرز المادتان في حليب الأم؛ ويحتمل حدوث إسهال وعدوى فطرية مخاطية لدى الرضيع (قد يلزم إيقاف الرضاعة) مع مراعاة التحسس؛ لا يستخدم إلا بعد تقييم الفائدة والخطر.نشرة دولية لتركيبة مكافئة · electronic medicines compendium (emc)
كيف يعمل الدواء
- أموكسيسيلين: بنسلين شبه صناعي يثبط البروتينات الرابطة للبنسلين في تخليق جدار الخلية البكتيرية (الببتيدوجليكان) مما يؤدي إلى تحلل الخلية؛ ويتكسر بإنزيمات بيتا لاكتاماز.بنسلين أميني (مضاد بكتيري بيتا لاكتام)
- حمض الكلافولانيك: بيتا لاكتام مشابه بنيويًا للبنسلينات يعطل بعض إنزيمات بيتا لاكتاماز فيحمي الأموكسيسيلين من التكسر ويوسع طيفه؛ ولا يملك تأثيرًا مضادًا للبكتيريا مفيدًا سريريًا بمفرده.مثبط لإنزيم بيتا لاكتاماز
المصادر
- السعر: قوائم أسعار الأدوية المنشورة في مصر.
- electronic medicines compendium (emc)
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
- PubChem
- PubChem