تخطَّ إلى المحتوى
دليل الأدوية المصري
تابع آخر تحديثات الأسعار على واتساب

دواعي استعمال ميليتوفيكس 25مجم 30 قرص

معلومات من نشرات دوائية ومراجع موثقة، مع مصدر كل معلومة. السعر الحالي: 303ج.م.

دواعي الاستعمال
  • تقليل خطر الوفاة القلبية الوعائية ودخول المستشفى بسبب قصور القلب لدى البالغين المصابين بقصور القلب.الفئة: Adults with heart failureDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تقليل خطر التدهور المستمر في معدل الترشيح الكبيبي والفشل الكلوي النهائي والوفاة القلبية الوعائية ودخول المستشفى لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن المعرض للتقدم.الفئة: Adults with chronic kidney diseaseDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تقليل خطر الوفاة القلبية الوعائية لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني وأمراض قلبية وعائية مثبتة.الفئة: Adults with type 2 diabetes and established cardiovascular diseaseDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • كعلاج مساعد للنظام الغذائي والرياضة لتحسين التحكم في سكر الدم لدى البالغين والأطفال من عمر 10 سنوات فأكثر المصابين بالسكري من النوع الثاني.الفئة: Adults and children aged 10 years and older with type 2 diabetesDailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الآثار الجانبية
  • من الآثار الجانبية التي حدثت لدى 2% على الأقل من البالغين المصابين بالسكري وبمعدل أعلى من الدواء الوهمي: التهابات المسالك البولية والتهابات فطرية تناسلية لدى النساء والرجال وزيادة التبول.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تقارير ما بعد التسويق: حماض كيتوني، إصابة كلوية حادة، غرغرينا فورنييه، تسمم دم بولي، التهاب الحويضة والكلية، إمساك، وذمة وعائية وتفاعلات جلدية (طفح، شرى).نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية للإمباجليفلوزين أو أي من المواد المضافة؛ وقد حدثت تفاعلات مثل الوذمة الوعائية.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
تحذيرات واحتياطات
  • الحماض الكيتوني: حدثت حالات مهددة للحياة (ومنها حالات وفاة)، ويزداد الخطر بشدة في السكري من النوع الأول الذي لا يستخدم له الدواء، وقد يحدث في النوع الثاني حتى مع سكر أقل من 250 مجم/ديسيلتر. يجب تقييم الحماض عند ظهور أعراضه وإيقاف الدواء في الظروف المهيئة له.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • نقص حجم السوائل: قد يسبب انخفاض ضغط عرضي أو تغيرات حادة في الكرياتينين، وأُبلغ عن إصابة كلوية حادة. يزداد الخطر مع معدل ترشيح أقل من 60 ولدى كبار السن ومع مدرات العروة.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي: يزداد خطر التهابات المسالك البولية والفطريات التناسلية، وحدثت التهابات خطيرة منها تسمم الدم البولي والتهاب الحويضة واللفافة الناخر للعجان (غرغرينا فورنييه). يجب التقييم الفوري وإيقاف الدواء عند الاشتباه.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • نقص السكر: يزداد الخطر عند الجمع مع الإنسولين أو محفزات إفرازه (مثل السلفونيل يوريا) وقد يلزم خفض جرعتها، ولدى الأطفال من 10 سنوات كان الخطر أعلى بغض النظر عن الإنسولين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • بتر الأطراف السفلية: لوحظ اختلال في معدلات البتر مع مثبطات SGLT2؛ يجب التوعية بالعناية الوقائية بالقدم ومراقبة التهابات أو قرح القدم.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • تفاعلات فرط الحساسية: أُبلغ عن تفاعلات خطيرة مثل الوذمة الوعائية؛ يوقف الدواء ويعالج المريض عند حدوثها.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
التداخلات الدوائية
  • Diureticsيزيد الجمع مع مدرات البول حجم البول وعدد مرات التبول وقد يزيد نقص السوائل؛ يجب تقييم السوائل ووظائف الكلى قبل البدء ومتابعتها.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Insulin or insulin secretagogues (e.g. sulfonylureas)يزيد خطر نقص السكر؛ قد يلزم خفض جرعة الإنسولين أو محفز إفرازه.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Lithiumقد تقلل مثبطات SGLT2 تركيز الليثيوم في الدم؛ يراقب الليثيوم بشكل أكثر عند البدء وتغيير الجرعة.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • Urine glucose tests and 1,5-anhydroglucitol assayتظهر اختبارات جلوكوز البول إيجابية وتكون قياسات 1,5-AG غير موثوقة؛ تستخدم طرق بديلة لمتابعة السكر.DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
الحمل والرضاعة
  • بناءً على بيانات حيوانية أظهرت آثارًا كلوية ضارة، لا ينصح به في الثلثين الثاني والثالث من الحمل؛ والبيانات البشرية المحدودة غير كافية لتحديد خطر العيوب الخلقية أو الإجهاض. والسكري غير المنضبط أثناء الحمل يحمل مخاطر على الأم والجنين.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • لا ينصح به أثناء الرضاعة: يوجد الإمباجليفلوزين في لبن الفئران وقد يؤثر على نمو كلى الرضيع.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
المتابعة أثناء العلاج
  • تقييم وظائف الكلى قبل البدء وحسب الحاجة، وتقييم حالة السوائل وتصحيحها قبل البدء ومراقبة نقصها بعد ذلك.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
  • النظر في متابعة الكيتونات لدى المعرضين للحماض الكيتوني، ومراقبة علامات التهابات الجهاز البولي التناسلي ومشكلات القدم السكري.نشرة دولية لنفس التركيبة · DailyMed (U.S. National Library of Medicine)
كيف يعمل الدواء
  • إمباجليفلوزين: يثبط ناقل SGLT2 في الأنبوب الكلوي القريب فيقلل إعادة امتصاص الجلوكوز المرشح ويزيد إخراجه في البول.مثبط ناقل الصوديوم والجلوكوز 2

المصادر